上次我在以色列,我继续说一些与姑息治疗医师家访Sfat在加利利海附近的小镇。我的同事,一个虔诚的犹太医生,带我去几家提供建议管理他的最严重,身患绝症的病人。一老Chassidic拉比处理一个先进的肺癌,并很难接受任何形式的帮助从他年轻的成年子女。接下来是一个年轻的西班牙系晚期卵巢癌的女人,与她的母亲住在一个小公寓,感觉被她抛弃了其他兄弟姐妹。然后有一个老年寡妇,晚期乳腺癌,努力度过她因为疼痛控制不佳。
在每一个遇到的,房间最终沉默,期待我的回答。境况不佳的拉比我说,“孩子们通常要与父母当他们生病;这是一种表达他们照顾。“西班牙系的年轻女子,我问道:“你觉得你的兄弟姐妹都保持距离,因为他们是冷漠或因为他们发现这样看到你痛苦的病了,”和老妇人我说,“你会感觉更好的一旦你的疼痛是更好的控制之下。”
在每个实例中,我说给我的印象是非常深刻的,直到我见证了他们的反应。拉比流下了眼泪,感谢我,握了握我的手。西班牙系的女人笑着说,她放开她的一些愤怒的朝着她的兄弟姐妹;老妇人迅速检索到一个塑料袋,就充满了各种干果和自制的糕点装饰她的表,并把他们交给我。
教学世界各地的姑息治疗,我总是被有类似的人,无论他们住在哪。在我们的人性,我们分享关于如何应对非常普遍的担忧和挣扎脆弱性和死亡的必然性。
我的飞机起飞的时候,我总是思考如何空中旅行是完美的生命和死亡的象征。我们出生的那一刻起,我们的生活需要飞行。有些人比其他人保持更长时间的空气;遇到一些比其他人更动荡。然而,大多数人从事的旅程,他们忽略了一个事实,着陆是不可避免的。在缓和医疗工作,我可以向你保证,这是一个不同的世界善良温和的降落,而不仅仅是“玉石俱焚”。
在我们厌恶死亡,我们就像航空公司乘客只希望考虑免费食品和补充饮料;看看什么电影可用,并定期,看窗外,享受视图。关注飞行的现实让我们排除地面我们看到了在遥远的距离,是我们每一个人,没有例外,必须不可避免地返回。
不承认死亡不会使它消失,不再比谈论它会加速它的到来。
讨论死亡让你制定计划,使你的愿望被所爱的人。它允许你陈述你的偏好,肯定你的价值,明确你的选择。研究表明,它增加了可能性,你会得到你想要的关心,当你需要它,你想要的;而且它可能让你的家人的痛苦不得不替你作出决定,你应该不再能够沟通,不知道你可能会想要在这种情况下。
这些谈话没有等到有人死亡。他们只是承认死亡是融入我们的DNA;它是不可避免的。
如果这一切听起来太令人生畏,这里是一些语言你可能想考虑。想象把你想到的人,开始说,“我爱你。“如果这感觉像是一段,你可以开始:“看,我关心你,大部分时间”或“重要你对我很重要。”“当我们生病或正面临结束,有什么我们应该了解对方的愿望,以确保我们每个人都得到我们想要的东西吗?“你也可以和你的医生谈谈,问他或她提前指令和命名医疗代理——也就是说,人将代表你说话当你不再能够为自己这么做。
真的听起来如此困难吗?你真的认为你可能会伤害你爱的人或者关心的说“我希望能够为你做出正确的选择,告诉我你认为我需要知道正确的。”
毕竟,有谁不希望平稳落地,和生命本身是一个完整的和最后一站。
哈维·马克斯Chochinov是导演,马尼托巴缓和医疗研究单位,CancerCare马尼托巴省,加拿大。这篇文章最初发表在网络证据。