众议院能源和商务委员会的共和党人最近似乎对保险业的代表感到惊讶报道他们还没有足够的数据来预测明年医疗保险交易所的价格,市场还不会崩盘,到目前为止,至少80%的消费者已经为他们在交易所购买的医疗保险支付了费用。高管们还报告说,Healthcare.gov网站仍然存在严重的后端问题——特别是在协调保险公司认为已覆盖的人和政府认为已覆盖的人方面。
保险公司正在尽最大努力使奥巴马医改生效。
为什么?
因为如果他们想进入个人和小型团体市场,奥巴马医改是唯一的选择:它对这些市场具有垄断地位。适用于个人市场的同样规则也适用于更大的小型团体健康保险市场。
除非废除奥巴马医改,否则这就是保险公司必须面对的商业现实。所以,你要充分利用它。
共和党人认为奥巴马医改不受欢迎是正确的。自开放登记关闭以来,RealClearPolitics对所有主要民意调查的最新平均结果显示,仍有41%的受访者支持该法案,52%的受访者反对该法案:与以往一样糟糕。
但是奥巴马医改不会被废除。共和党人越早明白这一点,对他们就越有利。
我真的认为,如果共和党人不小心的话,民主党人有可能在11月的选举中夺回医疗保健问题,或者至少使之失效。
大多数选民仍然对奥巴马医改非常不满。他们讨厌个人强制医保,他们发现医保计划补贴后的保费仍然太高,免赔额和自付额太大,狭窄的医保网络太狭窄,没有吸引力。
但大多数人不希望废除它,他们希望修正它。在最新的凯撒民意调查中,58%的人希望改善该法律,只有35%的人希望取代它。
但是,共和党人面临的挑战是,他们说服自己的选民必须废除奥巴马医改,从而把自己逼入了政治困境:共和党人希望废除奥巴马医改,并以62%对31%的票数取代该法案。这意味着任何参加有争议的初选的共和党人都必须继续“废除和替换”的路线。
但一旦进入大选,这种争论就会发生逆转。
独立派以56%对39%的票数希望该法案得到改进。在大选中,废除和取代是一个失败者的问题。
看看无党派人士会怎么说,如果民主党人能够让选民相信,他们是明白奥巴马医改需要修正的政党,而且他们是该做这件事的人,那么共和党的废除和取代策略很可能在11月遇到麻烦。
奥巴马医改肯定必须得到解决。
在民主党人对“800万参保人数”(实际上是650万参保人数,一旦所有保费最终支付)的欢欣鼓舞中,有一个事实是,只有约三分之一有资格在交易所购买补贴医疗保险的人中有一半选择了购买。
这意味着三分之二的人没有。
在一个之前的帖子我讲述了一个古老的营销故事:一家狗粮公司竭尽全力生产出有史以来最好的狗粮。但是这个产品没有卖出去,因为狗不喜欢它。
奥巴马医改是一种垄断产品:你在其他任何地方都买不到个人健康保险。这是一种几乎所有人都会同意的产品,拥有它比没有它要好得多。政府将为大多数人支付很大一部分成本。如果你不买,政府会罚款的。
只有三分之一有资格获得补贴的人签署了协议?
我想说的是,在庆祝“800万参保人数”的同时,有三分之二有资格获得补贴的消费者并没有购买补贴。而且,根据我在市场上的旅行,大约有一半是在保险交易所买的已经有保险.
一个麦肯锡的调查据估计,74%的人购买了保险内部和外部保险交易所之前投保过,这与我的调查结果一致。
奥巴马医改的两个最大问题归结为:没有足够多的人注册,因为它提供的产品缺乏吸引力。
民意调查和市场对奥巴马医改的反应都是一致的:该计划没有吸引力,需要一些严肃的修正,但它不会被废除。
共和党人只有明白这一点,才能继续利用这个问题。
而且,如果民主党能超越他们目前对“800万”的狂喜,正视人们对该计划及其提供的计划有多不满意,并提出一个修复奥巴马医改的计划,他们就能赢回这个问题,或者至少使它失效。
我觉得我在看橄榄球比赛。“球”(奥巴马医改)被弄丢了。球在球场上弹回来了。共和党人说他们不需要去追逐失误,因为“我们遥遥领先,无论如何我们都会赢得这场比赛。”民主党人说:“什么失误?”他们有“八百万个理由来解释为什么球没有被弄丢。”
进入11月,奥巴马医改作为一个主要的政治问题,众说纷呈。
看看哪一方(如果有的话)通过弄清楚这一点,先跳上球,克服过度自信,这将是很有趣的。
罗伯特。Laszewski是总统,卫生政策和战略协会和博客医疗保健政策和市场回顾.