“九10医生劝阻他人加入这个行业,”德雷克在写道每日野兽。
和统计数据表示,到2014年底,约有300的医生会自杀。
什么是怎么回事?
几年前,被任命为第二行医自杀的职业。然而,这并没有阻止。的水平纯粹的不快乐医生正在上升。
作为一个已经成为一个医生羞辱性的事业。有些人觉得美国宣战的医生,医生和患者都是输家。
首先,考虑这样的事实:在某些情况下ER文档不能收取低于chargemaster决定,即使病人经济负担。意思,如果病人没有繁文缛节结束了,他没有得到他所需要的帮助。,如果他确实携带适当的归属(医疗补助,等等),医生必须接受赔偿工作。
不足为奇的是,医生想要出去。严重的是,有一个网站被称为退出俱乐部——钩子医生工作的对冲基金和风险资本公司,它有一个合法的。
行业之外的人很难理解丑陋的事件已经成为ICD编码,和口述end-of-shift——让我们停止。真的有人会见25至40人在一天之内吗?想象一下,你是一个顶级的博客。你工作在舒适的客厅。你能想象40个不同的人停车,进入你的客厅,坐在沙发上,只是为了有一个快速讨论他们的企业,你将不得不简要写当天晚些时候,或者明天,你将不得不在下周跟进,确保所有你写的应该去了。
你不跟进,因为,哦,是的,你必须看到40人每天要付房租,赚到足够的钱支付你的账单和学生贷款(假装它是昂贵的成为这个假设的博客),带回家一个博主的市场工资。
现在,更糟的是,假设有一个公司,叫DreamZone。和这个公司的唯一的作用就是可以给你创造的东西,帮助这些客户每天来你的房子。每天结束时,你有一个额外的任务,这是沟通DreamZone,那天你做什么,你决定在那一天在未来。从那里,DreamZone决定了你的工作你已经完成报销,,因为它认为合适的,告诉你当它不会给你做一些你认为会帮助你的客户。
一个场景中,对吧?
但这是收费服务医疗保健。
作者马尔科姆·格拉德威尔暗示解决医疗危机,公众需要了解的是一个医生。想象,事情好转的患者,他们需要同情医生的本质——这是一个艰巨的任务给我们绝对un-empathetic倍。
毕竟,公众看到眼科医生和放射科医生像土匪,并想知道为什么他们应该感到除了鄙视这样的医生,尤其是当美国人几十年来没有加薪。但作为一个初级保健医生不像,说,整形外科医生——一个职业,父亲以尊重和退休储蓄。鉴于初级保健医生做的工作没有人愿意做的,作为一个初级保健医生更像一个门卫。
不幸的是,事情只是恶化医生仍然接受医疗保险。只是处理每一位病人的保险形式58美元,根据斯蒂芬Schimpff博士,一个内科医生和马里兰大学医学中心的前首席执行官写一本关于初级保健危机。入不敷出,医生不得不增加病人的数量他们看到。最终的结果是,面对面的平均持续约诊所访问12分钟。
事实上,困难处理保险公司造成许多医生关闭他们的做法,成为员工。但对于病人,看到了医生与医生不给他们更多的时间——因为医生也有病人高负荷工作。
“面板大小为2000 - 2500个病人太多,“Schimpff博士说。的初级保健医生的患者数量通常被迫携带-这意味着看到一天24或更多的病人,这些病人通常有10个或更多的医疗问题。任何经验丰富的医生都知道,这是可行的,但它肯定不是最优的。
大多数病人都经历过冲诊所访问-这就是良好的医疗护理开始崩溃。“医生匆忙,没有时间听,“Schimpff博士说。“通常情况下,患者被称为专家当办公室的问题可以解决了访问。”
这就是为什么我成为了一个直接的保健医生的门口。繁文缛节的重压下,所有的第三方没有提供实际的护理——赚钱服务收费的医生必须不断提高他们的“生产力”,只是为了保持他们的灯。现在他们必须保持他们的病人满意度或失去工作的风险。行业领袖如此专注于病人满意度,尽管高分与较差的预后相关和更高的成本。
说真的,想请无论病人是我破坏了我的作品的完整性。医生对病人的要求这是一个事实——毒品,x射线,医生的笔记——尽管调查主张索赔。现在医疗保险支付与病人满意度:这个问题将变得更糟。医生需要有说不的能力。如果不是这样,当病人预约,他们会有一个人质,而不是医生。
没有什么比恐惧伴随医疗事故诉讼。什么都没有。但偏执,一个医生,担心他的病人评级,发放止痛药。上帝保佑病人合法有六十问题和过量。责任在哪里?的医生,一次。
当然这是罕见的,但这是收费服务家庭护理,我们的世界领导人预想。第二十二条军规,保持你的灯的恐惧和害怕会发生什么如果你——不会导致最优结果。
“媒体叙事,指责医生医生无法控制的东西,”凯文说越南河粉,医学博士,内科医生与一个受欢迎的博客,经常发泄。事实上,在大众媒体最近医生一直负责从wheelchair-unfriendly家具为巴氏涂片实验室费用。
难怪医生自杀。难怪年轻医生被初级保健现状。
这东西怎么坏?
我不确定我能回答这个问题。但如果有足够多的病人说,“我想要直接护理“也许我们不需要。
Josh Umbehr创始人,Atlas.md。