祝贺你,医生,你努力学习,取得了在你的考试——不仅在你称MCAT有机化学类。你掌握了解剖学以及药理学,神经学,更比你记忆中的“学问”。现在是时候动手学习经验,不能够隐藏在图书馆准备考试你的书记的架子上或展示你的才能整形服务在您的麻醉旋转。
你已经度过了四年的大学,四年的医学院,只有暴跌食物链底部的住院了。你现在是一名医生,在一些机构可以不长,清爽和干净的白色外套。你访问医生停车场甚至独家医生休息室。你有比以往更多的责任,然而,你的时间来完成这些任务是有限的。祝贺你,你是实习生!
不仅你要了解患者的病史,进行身体检查和准备出院的文书工作,但你会了解每个人表达痛苦,悲伤,和极度的痛苦。你会发现并不是每个人都讲你的语言。你将体验战斗在病人的家庭成员,分裂如何进行他们的亲人照顾。并不是每个病人都要按照教科书,也同意你花了很多时间学习。不再响应患者的疾病会通过E五诊断标记之一,你会在你的选择题答题卡泡沫。病人要反击,你和你的判断问题。他们将需求的答案。
作为医生,我们给出所有访问通过秒内人们的生活。难怪他们持有我们最高的方面;他们应该不是吗?毕竟,病人让我们脱衣服,问个人问题,甚至通常保留的地方寻找配偶。然而,正如他们对我们保持一个高水平的尊重,只有适当的保持在相同的水平。生活是至关重要的作用在所有临床医生每天和教育领域。我们有责任为我们的患者提供最好的治疗——但我们吗?
在最近的一项研究发表在医院医学杂志》,劳伦块博士和他的同事们评价内科医学实习生和他们与病人的互动。本文质疑医学院毕业生的礼仪,他们与病人以及他们的整体交互作用和实践医疗团队之一。研究结果表明,只有40%的研究实际上是自我介绍,仅有37%却解释说他们的角色。这篇文章提到了主治医生缺乏职业礼仪已成为医生评级体系的基础。这是一个问题。
我们可以把一些责怪公众不知道的医学教育层次结构?他们应该知道他们的主治医生(参加),可能会改变两次住院期间?一个有效的担心总是长大是否有太多的“厨师在厨房里。“我不能责怪人们思考这种方式,尤其是当每个小组有四个成员各块工作的时间和你的护理周期的转变。
医生必须意识到他们的能力意味着没有医学术语来解释临床信息对病人的成功至关重要。如果他们的建议或计划的护理不完全了解病人和其他团队成员,在卫生保健系统将会受到影响。病人可能出现进一步的并发症需要再住院或re-admission,最终导致更大的医疗美元资金投入,是可以避免的。
我建议我们的东西添加到系统。我要求我们考虑另一种额外程度的学习,一个更被动的学生使用。我提出一个附加模块,病人(学生医生)暴露于模拟医生(演员),作为一个逆转的标准化病人的经验。这提供了“病人”一个机会去体验如何无效的坏医生。这样,学生就可以编译的言谈举止,关键短语和肢体语言来避免。这教他们功课,不能在教室里教或读一本1250页的镇纸,称为你的解剖学教科书。
毫不奇怪,医学院压力移情到他们的学生。似乎有越来越少。相反的场景与单向镜子和模拟病人,我的主张是创建一个系统模拟医生。让“我们”看到东西就像对面。显示三年级医学院类是什么样子当你行为不专业或不适当的打扮。更好的是,让我们看看学生的医生如何处理被某人的名字他们检查不知道。这将是一个巨大的警钟医学生和教育者。反应将是一个持久的。
病人经验是另一个问题。很难解释一个过程或一个病人可能会觉得如果你从来没有一个病人。你怎么能怪别人被幽闭在MRI管当你甚至从来没有见过在一个自己吗?怎么能指望病人住院时保持冷静当你从来没有在床上吗?现在,我不期望所有学生接受开放的阑尾切除术知道术后疼痛,但肯定是有不同的氛围在我同事维持股骨骨折后经历了10/10的痛苦。当然是一个更大的共情水平对于那些“抱怨者”,当你已经在他们的鞋子和经验问题,同样恐惧或痛苦的伤害。
有一个伟大的辩论:你想看医生最好参加所有的培训项目,但没有沟通好,或者一个人是一个伟大的医生,能够沟通他的计划和传递他的想法后,收入只有通过在医学院的成绩?在医学界有责任保护学术卓越和终身学习的承诺,医生必须设定内部目标保持专业关系与他们照顾。欢迎来到你的实习一年,花点时间三思而后行,如果你是病人吗?
亚当Bitterman是一个医生。