工会是可靠的奥巴马总统和他的政策的支持者。他们支持奥巴马医改法案在2010年通过的关键。但他们仍在继续学习,他们的成员将会支付更多的医疗保健,而不是更少。
奥巴马医改的卖点之一就是降低医疗保险成本。南希·佩洛西承诺,“每个人都将有更低的利率。“奥巴马总统更具体,告诉我们他的签名的程序会“降低保费2500美元对于典型的家庭。“然而,一年后,佩洛西夫人,面对不断上涨的费用对很多人来说,忘记了她的承诺,“我不记得说,每个人都在这个国家会溢价较低。”
佩洛西夫人的突然出现的失忆并不奇怪。健康保险保费收入增加56%在奥巴马和她的一些成分在加州每月支付超过2600美元的保险费。但这不是最糟糕的。
保险费是消费者支付卫生保健的序幕。支付的溢价意味着你有保险,但这并不意味着你可以把你的钱包家里来访时医生或医院。
这是薄的隐性成本你的钱包。钱、免赔额和共同保险具体。保险巨头信诺打消我们这些额外成本,“所有一起工作来帮助减少你的医疗费用和保护你的财务状况。“真的吗?
共同付费是一个固定的数量,通常20 - 40美元之间,你支付每次访问医疗体系——医生的访问中,x射线、实验室或医院。
共同保险可以采取一个更大的咬你的钱包。它不是一个固定成本,而是您的账单的百分比。一旦你满足你的免赔额(第三个隐藏成本),你可能仍然需要支付10到30%的医疗法案基于政策共同保险的百分比。
然而,最大的打击你的钱包是扣除。这是你之前支付全额的保险金额支付任何东西。家庭免赔额从6000美元到10000美元的最受欢迎的银和铜奥巴马医改计划。直到会议的免赔额,你不妨没有保险,医疗保健支付现金。
不仅仅是奥巴马医改与高免赔额交换计划。在2013年,17%的雇主为雇员提供高扣除计划是唯一的选择。这是一个比前一年增加31%,这一趋势可能会继续。
美国医疗认为高扣除计划”,更经济的方式来保护你的健康。“经济为谁?当然是为曼联但如何养家突然为十大后家庭成员需要手术或几天在医院?
一些政策现款支付的最大,限制现金出血。但是阅读小字。最大可能不包括处方药费用或可能只包括处方药。钱可能仍然实际上甚至超越的最大值。
这是一个新奇的想法咬出高的免赔额。让个人或家庭提前支付扣除预付款折扣。假设我有一个6000美元的免赔额为我的家庭保险计划。让我支付5000美元一年的1月1日,我的满足。我节省1000美元接受赌博,我的医疗费用将超过扣除金额。如果我的成本更低,我输了。但保险公司获得现金,除非我生病1月2日将会使用这些钱直到我花我的免赔金额。
大多数州提供预付学费计划在同样的概念。预付获得较低的学费,但失去了提前还款的风险如果你的孩子最终不会学院或外出。
底线是,保险隐性成本,虽然委婉地称为成本分摊,只作为一个微妙的方式配给保健。面对高免赔额,很多人会放弃寻求医疗护理希望他们的问题消失。如果没有,那么唯一的选择就是去急诊室,根据法律规定,必须提供任何“紧急医疗条件。“一个惊喜,急诊增加因为奥巴马医改法案生效。
正如增加所得税税率促使纳税人对漏洞,在病人过度的成本负担激励差劲的决定最终会增加成本。
布莱恩·c·Joondeph是眼科医生,可以达到在Twitter上@retinaldoctor。这篇文章最初发表在美国思想家。