每年这个时候,我都会收到很多来自四年级医科学生关于申请住院医生的问题。所以,这是我对这个问题的答案,“我应该在一个好的家庭医学(FM)住院医生计划中寻找什么?”
这是FM,所以当你去拜访的时候,每个人(在大多数情况下)都会很友好,热情。他们会向你展示符合研究生医学教育认证委员会(ACGME)规定的课程。他们会带你出去吃顿好饭,带你参观城镇。
那么,是什么区分了小麦和谷壳呢?这是除了你的电话时间表和选修课之外你想问的问题。
1.“你如何教授循证医学(EBM)?”一流的住院医师项目将有正式的循证医学课程,定期进行会议。本课程将教你如何独立阅读和解释医学文献。要想毕业后获得成功,没有比这更重要的技能了。如果你从住院医生毕业后不能跟上最佳实践的变化,你将在五年内(见鬼,可能在五个月内)从事过时的医学。
2."我要工作的办公室是NCQA认证以病人为中心的医疗之家?”具有前瞻性的家庭医学住院医师办公室接受了PCMH模式,并且已经经历了(或者至少正在经历)严格的过程,以证明他们通过跟踪转诊和检查、提供非工作时间护理以及与患者异步连接(通常通过病人门户).你想学习如何在PCMH工作,因为,很有可能,你将在一个工作-和领导一个-毕业后。
3.“如何教授患者安全和质量改进(QI)?”对于21世纪的医生来说,认识到医疗错误最终是系统问题的结果,而不仅仅是个人错误,是一个至关重要的概念。好的系统可以缓冲个人错误。住院医生项目是如何培训未来的家庭医生来建立这些缓冲的?居民参与了哪些QI项目?住院医生应该领导QI团队,以提高办公室效率,减少错误,并改善住院医生办公室的患者体验——你的住院医生应该培训你如何做到这一点。
医学知识对21世纪的家庭医生来说是不够的。没有上述技能,你的实践就会过时,以医生为中心(而不是以病人为中心),容易出错。一个好的住院医生项目应该有正式的课程,以确保你毕业时具备这些技能。一个不致力于这些理想的项目,表面上解决这些概念,但没有围绕它们制定护理模式,将会让你在为未来的患者提供最佳护理方面毫无准备。
詹妮弗·米德尔顿是一名家庭医生,她在珍博士的歌笔。