所有的焦点再次入院,CMS将医院通过发生率降低程序再次入院,罚金可以生成,导致医院管理者看急诊,急诊医师干预和解决问题中断恢复出院后患者。
在当今世界budget-constrained融资的政府医疗保健计划和狭窄的医院利润,如何减轻的问题需要重新接纳是不确定的,因为它是非常重要的。一些最近的研究给一些问题,和博客像乔丹饶偶然的经济学家有注意到。在这篇文章中,饶指出,“发生率下降了…到什么程度,也可以解释为增加ED访问,不导致承认?”
在同一个博客,奥斯汀佛莱科特问题趋势是否真正反映出更好的护理或游戏的措施,或两者兼而有之。当然,积极的ED或观察护理干预可以申请住院重新接纳的需要;但我可以告诉你从一个家庭成员的经验反弹从医院ED SNF ED SNF ED,直到确定的外科治疗是最后提供,再入院,防止以这种方式并不一定意味着更好的护理。
最近的一项研究15519年住院排放医院发表在从一个大的安全网急诊医学年鉴总结道,“不包括返回ED错过超过50%的返回到急性护理后放。”
如果医疗决定,似乎是不可避免的,数数和丁医院急救出院30或60天内(大概相关问题或沉淀住院)?突然将这新会计措施引起医院管理者的角色转变readmission-blocker ED的其他服务,同样地重新分配资源,比如护理协调员和社会服务人员可能已经进入了艾德协助这个角色吗?2022卡塔尔世界杯预选赛排名似乎监管尾巴可能摇卫生保健的最佳实践的狗;的证据基础的经济价值,这些基于激励/惩罚监管措施非常瘦。
事实上,各种保健的成本效益管理工具被用来减少发生率仍然是不确定的。甚至有一个问题,社区卫生工作者干预对卫生结果的有效性和资源利用率,在2013年的一份报告中相关的新英格兰比较有效性公共咨询委员会在新英格兰和社区卫生工作者下面的图形所示。
鉴于似乎再次入院严重依赖于病人的社会经济地位不成比例,这是公平的惩罚安全网医院情况可能超出这些医院的控制,即使他们投资于社区护理资源并关闭出院后随访?我怀疑最具成本效益的方法来防止再次入院是那些执行在住院治疗期间,并根据具体病人的卫生保健和社会服务需求,并提供护理的本质。2022卡塔尔世界杯预选赛排名
我认为试图阻止再入院事后可能会或可能不会导致更好的住院病人护理和手术后的结果,尽管直观看来,这样减少应该节约医疗开支(考虑到医院护理的成本)。
然而,如果通过提高识别EDs和应急的作用在绕过再次入院,医生和员工重新接纳削减计划鼓励医院增加放电规划、社会服务和护理协调人员和资源到急诊室,我完全同意。2022卡塔尔世界杯预选赛排名长久以来,这些资源是有限的或缺席大部分EDs,许多患者的损害。
麦尔斯rin的紧急医生的博客变幻无常的手指。