我们依靠FDA保护公众健康”通过确保安全、功效和安全”的医疗药物和设备。FDA的逐客令来自国会通过立法程序。是一个这样的法律2013年复合质量的行为通过在响应系列致命的感染过程合成药业不当所致。这种监督是重要的和意义时,意想不到的后果可能是深远的。
在我的视网膜手术的医学专业,复合和标示外使用阿瓦斯丁治疗黄斑变性、糖尿病视网膜病变、视网膜和其他条件。2022年卡塔尔世界杯积分榜花费不到40倍FDA批准选项,使用复合阿瓦斯丁代替标签上昂贵的替代品保存医疗保险每年30亿美元。研究表明,低成本阿瓦斯丁等效更昂贵的Lucentis的治疗黄斑变性。许多医生将阿瓦斯丁作为第一线治疗的病人和继续使用它,如果它工作得很好。
使用阿瓦斯丁“标示外”在一个小得多的剂量比用于癌症治疗的批准使用,它必须分成极小剂量适合注入。这是通过一个复合药店。大多数病人接受注射每四到六周多年,与许多医生决定时的眼科检查是否给注射。大多数病人是老人和/或视力受损,这意味着一个朋友或家庭成员使他们眼睛的约会。
回美国食品和药物管理局最近发布了指导为了应对新的复合法律。特别是他们“需要一个特定的处方药物复合。”虽然这可能允许更容易追踪的极少数情况下药物污染,它不会改变实际的复合过程,不会减少污染的机会。
但是一旦视网膜外科医生检查病人和确定他们需要注射,而不是使用一个收到注射器从他们的库存,他们将不得不把复合药品的处方,病人返回单独的一天为他们注入。病人接受每月注射,这相当于24办公室访问,而不是每年12。根据保险,可能会有部份负担金额为每个访问。更不用说朋友或家人翻他们的驾驶任务和医生进一步加载已经很繁忙的病人安排。想象去看家庭医生为流感疫苗快速考试后,必须返回一个星期后在医生开出处方,而不是简单地把一小瓶从冰箱,给注射流感疫苗。
外科医生的简单的选择是放弃任何打算成为一名优秀的管家社会和病人费用的使用,只需使用FDA批准,但更昂贵,药物。这样就避免了麻烦写每个月几百注射处方,使病人对每个注射一周后返回。良好的财务管理政府资金失去吸引力当政府使医生的业务流程等规定。当政府威胁医生通过削减SGR与削减30%的报销,为什么医生要百依百顺节省医疗保险几美元?
布莱恩·c·Joondeph是眼科医生,可以达到在Twitter上@retinaldoctor。这篇文章最初发表在每日通话。