我们必须牢记彻底性和效率之间的区别。彻底性收集所有的事实,但效率区分收2块不必要的数据二十美元黄金的基本事实。
——威廉·梅奥博士
医学实践涉及到很多细节,但细节没有大局在最好和分散在最坏的情况是没有意义的。
的表情,“魔鬼在细节中”意味着细节可以旅行,而原始,老,成语“上帝就在细节”传达的重要性,甚至美或美德,关注细节,努力做好工作。
我认为医学已经忽略了大局的时候它的彻底性和追求效率。我看不出美和美德在当今医学图表。
这是发生在电子医疗记录,但量子跳跃,从转录口述点击框和复制粘贴功能。
这个问题的根源在于评估和管理(机电)编码,随便给点多少个问题医生询问症状发作,性格、持续时间、严重程度等。点记录的给出一个病人没有症状。在更早的时期,我们使用这个短语“相关底片”项目合理的医生想知道为了解决可能的特定症状的鉴别诊断。
报销系统我们现在有,问题的数量和体检项目,不管他们是否相关或填充材料,驱动医生收入和实践的底线。
可能往往是当阅读一个老式的,口述,叙事相对迅速地整理无关的物品,尤其是在风格和语法是用来提供重点。例如,当命令,选择分组的所有底片在一起,保持阳性分离和强调。EMR,结构化数据输入字段的项目往往在一个预先确定的顺序,使其更难读者找到相关的物品。
森林的细节在今天的医疗记录为目的以外的有效文档医生记住自己的调查和思维过程。这也不是主要用于医生相互交流他们观察和他们打算如何对待它。
今天,在新的政府法令,医疗记录必须包含大量医生从没想过相关细节,但政客们和保险精算师和未来几代人的研究。原告律师和医学委员会可能需要他们,病人需要能够阅读它们,所以我们不能再创建指出,有效的文档我们的研究结果,结论和计划。好像售票员在交响乐的乐谱可以不再有音符,G-clefs和技术术语如“中强”,以防训练想跟随管弦乐队。
这是一个奇怪的情况:想象文化部要求所有诗歌包含某些元素的美美国和全球变暖的威胁。类似的事情也发生在这里不得命名。
这就是宗教类比真的上演:这更高的能量决定的相对重要性在医疗记录的细节吗?
“乡村医生”是一个家庭医生的博客一个国家医生写道:。