列的客人美国内科医师学会独家,KevinMD.com。
两年前在这个博客,我的“EHR成绩单“评估的影响电子健康记录(EHR)在我的实践。我认为这是有趣的,看看事情发生了变化。像2012年一样,我不确定我的EHR,因为我怀疑的成绩单将适用于很多产品。
如果你正在寻找特定于供应商的信息,一个伟大的来源是AmericanEHR伙伴,美国内科医师学会(ACP)共同创立。在那里,你可以阅读用户提交的评级和评论对许多电子医疗纪录并提交自己的评估。
时间。两年前,我观察到典型的病人护理一天大约半个小时的时间比pre-EHR。现在,我的病人护理一天平均比pre-EHR有点短。我认为这对我采用语音识别输入现病史、评估和计划。这样做消除点击率和其他mouse-intensive任务。使用语音识别也产生一个注意的好处是大部分是用英语写的,与大多数电子医疗纪录。
我也更好的赶上回顾实验室和病人沟通的结果。我相信,部分是来自新特性添加到升级这些年来,从我学习使用软件的新方法。此外,越来越多的患者得到的结果通过病人门户,可以节省我的时间。方便地访问记录从任何地方任何时间继续提高我的效率。
因为这些发展,我的工作时间是几个小时比两年前要短。我可以花费几个小时我的“天”。2012年,我给这个区域等级”符合预期,“但现在回想起来,我是很慷慨的。为了保持一致,表明改进,这次的成绩是“略高于预期。”
实践财政。上次,我给这个地区的年级高于预期。“这是基于一些很容易衡量的变化,如人员配备需求减少和收入支付激励计划,包括有意义的东南偏东。EHR的对财政的影响并不像今天容易分离,但是没有它,我们就不会成功的医疗家庭和算法,这两种要求人口管理。维护EHR是昂贵的——我的实践雇佣了几个员工致力于保持EHR和网络运行的——但是即使采取了额外的开销,我们出来之前,不可能一直没有电子记录。再次我年级这个“超过预期”。
护理质量。2012年,我指出EHR的优点在测量跨我的病人护理的质量小组,帮助发现护理的鸿沟,使待命护理更好。我仍然感到沮丧的工作量需要生成报告和多少是由it人员。新工具,让个人医生紧缩数据变得可用,那么我们将会看到,如果提高了成绩。
我最大的失望在过去的成绩单是领域的决策支持。我不能说今天的情况要好得多。我仍在运行机场核心计划的SmartMedicine在外部web浏览器并希望它或者类似与EHR集成。我年级这一类“低于预期”,与2012年持平。
信息交换。这有年级“低于预期”在2012年,当时,我希望,有意义的使用和其他发展将提高互操作性。我仍然希望。区域卫生信息交换(HIE)拥有先进的大大罗德岛州,但我不能赶快从我的电子健康档案数据。除此之外,我还不能与其他医生无缝地共享电子数据,甚至与用户相同的产品。这个标志,因为迟至今日仍未满足的期望,我给这个地区一个低年级的“不满意”。
可靠性和安全性。在这个部门并没有多大改变。我们偶尔“打嗝”,但除了几天我们的EHR脱机期间升级,我们几乎没有停机时间。我继续欣赏,病人数据的更大的可用性可以促进我的消息灵通的(安全)决策。在消极的一面,有天,响应速度可能更好。当我2012年写的,你必须警惕EHR-introduced错误,,幸运的是,是罕见的。等级是“符合预期。”
像2012年一样,成绩单是混杂的,但我认为这是更符合现实的“坏”或“好”的评论在电子医疗纪录,我们经常看到。即使改变自上次报告卡,整个年级与两年前相比是一样的。我特别沮丧的缺乏进展关于互操作性,一个主题机场核心计划最早在2004年写了这些天,吸引了更多的关注。虽然软件不是我想尽快发展,我与它交互的方式正在改变更快。我总是寻找新的(通常是更好、更快)的做事方式。
当然,这是一个人的观点。我对你是感兴趣的。
尤尔•Ejnes是一个内科医生和过去的椅子上,董事会,美国内科医师学会。他的言论不一定反映ACP的官方政策。