当联邦政府和各州划分责任照顾医疗补助受益人吗?
不多,除了铸造责怪彼此或医生提供护理。
埋在26页的最近的前面部分纽约时报故事是关于医疗补助的病人找不到医生或不得不找到一个长途旅行。它说联邦调查发现访问规则不同,很少执行。
倍,这可能不是一个头版故事,但对于贫困患者签署了医疗补助很高的期望和隐含的承诺寻找补贴照顾邻居被忽视的产科医生,主要和特殊医疗,这是一个大故事。
缺乏对医疗补助的病人的医生提出了一个问题:联邦政府补贴在乎有什么好处不存在医生提供吗?答案不是一个简单的护理或不需要照顾。医疗补助的病人仍然可以去医院急诊室或社区诊所,对待他们的法律义务。他们可以寻找一个护士或其他健康专业人士。
然而,这些步骤的隐含的承诺奥巴马医改提供一流的、方便、私人医生访问。徒劳的寻找医生将接受他们提出另一个问题:为什么三分之一到一半的医生,这取决于国家的地区和国家在实践中,不接受医疗补助的病人吗?
这些问题的答案不同医疗补助补偿低、繁重的医疗补助官僚规定,一般对奥巴马医改约三分之二的美国医生。
奥巴马政府可能会解决这些问题通过支付医生更多的医疗补助的病人,通过有益的健康计划创建网络的医生看到医疗补助的病人,被闪电击中规定医生接受医疗补助的病人,或者,最显著,通过接受医疗补助的病人医疗许可的条件。
这些是强硬措施实施的越来越多的国家和政府预算赤字,增加政治阻力大政府和“老大哥”政策,并在一个民主国家,医生仍然可以自由练习,请和接受病人他们想接受。但是需要做的事情。在不久的将来,四名美国人之一将是某种形式的医疗援助。
美国的检察长,丹尼尔·莱文森说,联邦医疗补助计划官员应该要求各州制定标准,医生访问除了标准为城市和农村地区和国家官员打电话给医生的办公室,检查他们是否采取新的医疗补助的病人。
这些政策可能不会做得好,如果医生短缺在医疗补助受益人生活和工作的地方继续增长。
理查德·莉丝的作者奥巴马、医生和医疗改革和博客Medinnovation和医疗改革。