亨德森,北卡罗莱纳可能没有梅奥诊所的医学创新而闻名,但它在解决一个波澜顽固的问题在卫生保健:营养不良。
Pardee UNC医疗正在实施一项新的护理协议使营养中心的护理团队和轨迹再次入院减少压疮和逗留时间的长度。
Pardee的努力之际,越来越多的研究文档营养不良问题的严重性:三分之一的美国人是营养不良的住进医院时。这也可能被低估了。在急诊医学上一项新的研究发现,近三分之二的患者超过65承认急诊科在UNC卫生保健营养不良或风险营养不良。
尤其重要的是那些受影响最严重的是我们的父母和祖父母营养不良通常与癌症折磨老年人和慢性病衰弱。因此,延迟复苏和营养不良与一系列的不良结果,包括手术部位感染、褥疮和瀑布。最终的结果是更多的时间每个病人在医院,更多的患者再次入院出院后在医院几乎是三倍的增加成本。
尽管有这些后果,营养不良仍然是主要在美国医院治疗,这就是为什么外科护士的学院,学院营养和营养学,医院的社会医学和雅培营养聚集在一起,形成一个前所未有的财团——联盟促进病人营养——解决病因和under-treated住院病人营养不良的问题。
越来越多的证据表明,好医院营养导致压疮的发生率减少了25%,总体并发症减少14%,少两天在医院里和一个可避免的下降28%医院再次入院。
联盟最近一周年发布了报告减轻医院营养不良:基线进度报告——文件越来越多的人意识到这个普遍的公共卫生问题,更加重视在医院建立有效的营养实践。
治疗营养不良可以延迟复苏,增加并发症,患者营养联盟推进成立于2013年5月驾驶意识和系统性改变国家的医院。联盟发布了一份共识纸和发表对医院管理者提出具体建议和临床医生制定有效的营养实践的资源和工具来把这些建议付诸实践。
一年后,定性结果表明,多学科治疗团队是实现全国联盟的建议。除了Pardee,许多医院正在努力联盟建议合并到他们的流程。
例如,怜悯健康,21日医院位于辛辛那提的大型系统,俄亥俄州,实现多学科的方法来识别和治疗营养不良的病人。怜悯团队还为营养保健提供标准化的书面指示在放电减少重新接纳风险的目标。
在底特律,接触点支持服务在圣约翰岛普罗维登斯卫生系统现在筛选其100%的病人在住院和提供持续的评估每个病人诊断为营养不良。
护士一个Pardee表示惊讶,医院花了这么长时间才解决这样一个看似简单的问题,但现在团队提供医学营养治疗营养不良的人在一开始的保持,包括任何必要的口服营养补充说明在病人的放电订单。
有越来越多的证据支持营养对改善病人预后产生积极的影响。我们看到,早期干预能显著差异。有必要与整个团队共同努力,确保营养是我们的病人的治疗计划不可或缺的一部分。
凯利a Tappenden教授营养和胃肠生理、伊利诺斯大学厄本那-香槟分校和临床代表联盟促进病人营养。