我完成捆绑我的鞋子我穿好衣服,带我可爱的妻子去吃晚饭41圣结婚周年纪念日。这是7点30分,在繁忙的一天工作结束之后,我们有一个美好的晚餐计划在当地餐馆。
电话响了,来电显示识别一个电话在我的办公室工作。
“你好,这是急诊,请抓住博士。“我还没来得及插话扁我被搁置。五分钟后博士年代上了线。
“史蒂夫,这是皮特。”博士。风湿病学'看到你的太太共同病人T今天下午和她抱怨气短三周前开始。她抱怨压倒性的疲劳。他在这里给她的评价。她的考试是负的。在休息的时候,她看起来不呼吸急促。她的心电图不显示任何急性变化但我没有旧的比较。她的胸部x光片是负和氧饱和度对室内空气是97%(一般大于90%)。她有红斑狼疮和多发性自身免疫性问题和许多免疫调节剂。 Maybe she has a constrictive cardiomyopathy or restrictive lung disease. I called Dr. Rheumatology and he said this isn’t his department and to call the primary care physician (PCP) to admit the patient. You are the PCP.”
我告诉医生我没有看到病人在六个月或听到她,但我看到她是正确的。
我向我的妻子解释,责任电话和病人在急诊室。她非常了解。开车到呃我称为临床风湿病学家问他的印象,因为他已经看到她每两周,检查当天下午。他给我回电话,我们讨论了临床方面的情况和他的思想。然后我告诉他,我认为他应该给我打电话当他把病人送到急诊室如果他希望我承担照顾。如果他不叫他肯定应该叫我当爱德华医生叫他报告发现,他说叫卡式肺囊虫肺炎。应该直接传递特别是急性情况,特别是如果你把病人送到急诊室,不打算采取的所有权情况你把病人送到急诊室。
他告诉我,在30年的实践中没有人曾批评他,他它所有的时间。他告诉我他已经长时间工作,没有时间打电话给医生。我告诉他,没有理由,如果他迟到了工作,也许他需要限制他的病人数量,这样他就能以专业的方式进行沟通。
我到达了20分钟后,得知病人已经有了三个半小时。她一直在急诊室之前我一直在医院,下午检查另一个病人。如果我知道她在那里我可以轻易地看到她,照顾她,仍然使我的周年晚宴。
回顾她的旧心电图和比较新,加上全面的历史和考试,揭示了问题。她心脏病发作。她的呼吸急促与活动压倒性的疲劳是她相当于破碎胸痛。
在下班期间被调用到医院是医生的生活方式的一部分。有一个同事把你的角色为代价和时间是理所当然的病人是令人不安的和不专业。
往往今天医生、专家和初级保健,不花时间和他们的同事直接沟通并明确病人护理。显然,当这一切发生的时候,病人是负面影响。
这些“可信赖医疗组织”和以病人为中心的医疗家庭不会治愈。只有礼貌,尊重和把病人放在第一位将改变这一切。
史蒂文·雷茨尼克先生是一个内科医生,可以达成的波卡拉顿礼宾医生。