2014年6月,第一次埃博拉患者到达利比里亚的县医院,救赎。随着紧张局势在蒙罗维亚市管理员在肯尼迪医院开始制定计划来处理疑似埃博拉患者。CDC的官员来给我们讲座。他们讨论了预防传播和我们的计划是什么在发生潜在的爆发。在那一刻之前,没有清晰的计划要做什么如果病人出现埃博拉病毒的症状。没有隔离的计划。没有计划接受治疗。更糟的是,礼服的稀缺性,手套和个人防护服装提出了一个大问题。
在这一点上,我们从来没有想到,埃博拉病毒将成为致命的摧毁一个国家如此之快。
”所罗门博士你好,我安东尼奥·韦伯,我今天会帮忙。”
“好棒!既然你在这里,我要回家和得到一些腰果”。
他迅速离开,走出ER后门。
我的第一个病人是一位40岁的女性糖尿病足溃疡的呃,可能从控制糖尿病。我看了她的脚,然后抬头看着她。久等了她泪流满面的,似乎尴尬来医生。她的脚是斑驳的样子——她可能会有溃疡有一段时间了。
“我可以得到一副手套吗?”我问附近的一个护士。
护士看着我,骨碌碌地转着眼睛,走开了。十分钟后,她带着两个手套,即使这样,我犹豫要不要给他们。
“我应该不戴手套吗?我们保护它们吗?“我以为。
供应是有限的,所以我被迫即兴创作和使用任何我能找到。我发现了一个手术刀片,剪刀,ER的另一边。当我与刀片刮掉在她的溃疡,我操纵到磁带的剪刀,我意识到她的糖尿病引起了她宽松的感觉在她的脚。太坏,事实上,她没有觉得叶片切成她的皮肤。
“救命啊,她没有呼吸了!”另一位护士尖叫。
她的病人的血氧饱和度是在60年代。
我检查她的心跳,感觉不到。
“开始心肺复苏,”我喊道。
呼吸治疗师爬到床上,马上开始抽在她的胸部。
我命令一个护士给1毫克的肾上腺素和指示另一个护士抓住除颤器。我重新核对她的心率和仍然什么也没有感觉到。到那时,呼吸治疗师做心肺复苏浑身是汗。医院没有交流,我被告知要让自己在每一个机会。
我们停止心肺复苏检查她的节奏在监控:心室颤动(心室颤动)。我抓起除颤器,告诉每个人站开。我震惊了她200焦耳的电力。当她跳的电除颤器,我跳,吓了一跳。即使我看到它在医学院,我从来没有休克病人回到自己的生活,和从来没有单独运行一个蓝色代码。
我瞥了监控。
平线。
尽管她平排,我知道这并不表示,我想再次冲击她。“我们会失去什么?“我以为。
这一次,我用300焦耳的电力。她吓了一跳。还是什么都没有。
平线。
即使我们所做的一切,不会带她回来。
死亡时间:上午10点。
几分钟后,一位年长的绅士与心房颤动是在右侧软弱和泥浆的演讲。直觉告诉我,他有可能有栓子从他的心房纤颤中风。
我们在医学院学习,“时间就是肌肉。“所有我们在这一点上,然而,是时间。在美国,we send suspected stroke patients immediately to the CT scanner and activate a stroke team. Then, we administer medication to restore blood flow to the brain.
没有这样的事在利比里亚。没有中风的团队。没有CT扫描。没有药物治疗中风。只是时间。
和时间浪费。
我们不能为他做任何事。他可能遭受连续的脑损伤,预防在美国
我坐下来喘口气,我的思想贯穿在白天发生的一切。天已经疯了!然后我想起了急诊室医生早上早些时候离开了腰果。他从不显示备份。
我摇摇头,心想,“欢迎来到非洲!”
我很快离开利比里亚和幸运,没有合同埃博拉病毒,虽然我几个疑似症状患者治疗。不幸的是,我不能说与我一起工作的每个人。几周后我离开,埃博拉病毒成为猖獗的在利比里亚。它进一步削弱和破坏的国家已经在恢复从1990年代内战的边缘。
利比里亚医疗基础设施并未准备好这样一个致命的爆发。世卫组织估计,利比里亚的能力治疗埃博拉病毒被超过2000个床位不足。利比里亚在一些地区,示威者开始攻击医院,因为他们认为这种疾病是一个骗局。利比里亚的许多领域,严重影响缺乏基本的物资和有限访问肥皂和清洁,自来水。
病毒很快所罗门博士和其他几个医生的生活,与我一起工作。肯尼迪医院对病人不是更长时间后,关闭了大门消除最小什么存在的卫生保健。
安息利比里亚医生与我一起工作。他们把自己的生活放在线和去世做一些他们喜欢做的事情:帮助别人。他们照顾病人尽管不充分和不安全的资源,干净的水,空调,感染控制培训不足。他们继续牺牲自己,即使一种致命的疾病如埃博拉病毒,在他们的国家造成了大破坏。
安东尼奥·韦伯是一种骨科手术居民,可以达到以他网站上,安东尼奥·j·韦伯,医学博士