前阵子我坐在一个多伦多咖啡吧,我经常在另一个国家,我开始对自己的卫生保健系统和人聊天。一名员工将人们的订单即将下班,坐下来。“我已经厌倦了你们美国人谈论配给在加拿大,”他说。让我告诉你我有多少核磁共振成像骑着我的自行车的时候,被一个骑摩托车的人。”
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服务器的伤害有一些快速核磁共振成像。另一个病人遭受更严重的事故或寻求诊断测试可能需要等待一段时间。当其他国家的等候名单抓住头条新闻在美国当反对其他国家的卫生系统指向他们的短缺和漫长的等待时间和要求我们不配给在美国卫生保健。
窄保险网络开始限制,我们可以得到我们的照顾和与美国的概念丰富的选择,我想到加拿大骑自行车和一些非紧急的等待名单在他的国家核磁共振成像。是的,加拿大等一些程序在某些省份因为省级和联邦政府有选择不基金mri或CT扫描每个人都当场或要求。这是一种国家控制医疗支出。
甚至在加拿大病人优先分配哪些病人将首先得到保健,新证据指出,核磁共振成像仍在过度使用没有治疗的病人受益。核磁共振成像对腰痛是最经常要求扫描在加拿大的卫生系统。然而,研究人员发现超过一半的扫描两大医院病人是不恰当的或不确定的值。当这种情况发生时,那些真正需要他们的时间可能会更长。
没有一个国家可以给每一个公民的医疗保健服务。狭窄的保险网络是一种我们控制医疗支出。保险公司只选择供应商同意接受的保险公司要支付——理论上压低价格的保健。如果病人想去高价癌症医院,例如,他们支付自己的口袋或不。
这也是极高的免赔额,背后的理论共同保险和自费部分常用的服务(如急诊,诊断测试,和门诊医疗),或物理治疗的次数限制保险政策将支付。
如果病人想要这些服务,他们花更多的钱口袋,推迟或干脆跳过。而不是配给等候名单,美国口粮与价格。如果有些病人没有核磁共振付费600美元,他们可能不会得到它,研究已经表明,人们放弃关心当分摊费用增加。
像加拿大、美国也过度使用了医疗技术。CT扫描在急诊室。但当有说话更理性地使用这种类型的服务,哭的配给环通过媒体。
这种说法可能会改变。丙型肝炎药物Sovaldi的情况下,以84000美元的价格标签,和其他同样昂贵的药物现在在药物制造商的管道,可能意味着。年代将别无选择,只能寻求其北方邻居如何分配。
那些高药价卫生保健系统是不可持续的,约翰•洛特说,全国联盟负责人在卫生保健,提高意识的高价药。一些州医疗补助项目正在考虑限制Sovaldi重病患者。亚利桑那州已经这样做。
是的,我们做定量在美国卫生保健。只是那些受影响最是那些最没有收入。在美国,我们已经变得奇怪的是忽视了收入不平等及其后果,越来越愿意让那些没有都没有。但仅仅暗示需求——或以证据为基础的过程可以用来分配稀缺或高价医疗提出强烈抗议的习惯得到他们想要的东西,当他们想要它。必须放弃很多东西。
特鲁迪利伯曼是记者和公共卫生的一个兼职副教授,亨特学院,纽约,纽约。她在准备病人的博客的博客。