一段节选现代医学的神话:美国卫生保健惊人的真相(罗曼和Littlefield)。
神话1:“美国拥有世界上最好的卫生保健。”
贝琪雷曼美国卫生保健系统信任她的生活。一位获奖记者,雷曼在《波士顿环球报》,是一个冉冉升起的新星,她写了大量有关卫生保健问题。所以,当两个孩子的母亲被诊断出患有一种特别积极类型的乳腺癌,她知道本能地去哪里获得杰出的照顾。雷曼选定的一流的教学医院,一直被公认为全国领先的癌症医院。
雷曼兄弟做了她的研究。她知道她最好的生存机会是接受一个实验性干细胞移植用于杀死癌细胞在她体内循环的系统。她也知道环磷酰胺化疗药物之一,她将获得在移植之前,会对她的身体有一个强大的影响。
雷曼的治疗会发生在一个为期四天的时期。每一天,她将得到一个精确的剂量取决于测量她身体的表面积。总的来说,她是接受略多于6500毫克的环磷酰胺。由于一连串的错误,她收到了完整的每天6500毫克剂量连续四天。
尽管严重错误,雷曼似乎是幸存的治疗,直到立即在她安排卸货。虽然她是极其错误的抗议,护理人员忽视了她的恳求帮助。她从不回家。她死在医院的大量过量药物据称用来医治她。毫无疑问,罪责。医院的领导立即承认责任。
具有讽刺意味的是,在《纽约时报》的一篇文章根据尸检进行死亡时间显示没有癌症的迹象。
贝琪雷曼是一个受过良好教育的,知名的专业人士寻求照顾在医院被认为是世界上最好的之一。然而,她没有生存。这是美国最好的医疗保健吗?
结束之前,这样的悲剧结果罕见的异常值在卫生保健,认为《时代》杂志所雷曼兄弟死后不久说:“雷曼的情况下,”说,“只是一连串的医疗失误之一在最近几周的头条。在佛罗里达州的两个事件,一个医生切除一个糖尿病人的错,和医院职工误关闭一个中风患者的呼吸机。在密歇根州一名外科医生做乳房切除术移除一个女人的乳房健康而不是病。”
二十年前雷曼的信仰是错误的,今天我们的信心仍然可以说是错误的。
一种贪婪的文化
我们有既定文化权威的医疗机构来监督我们的卫生保健系统和管理我们的健康。上半年的20世纪,医生似乎认为这种信任是神圣的,病人对卫生保健的改善——以及系统级水平。然后,事情开始发生变化。
首先,医生的供应大幅增长,医疗行业内专业化的速度一样。“自1965年以来,(Arnold) Relman所指出的,“医生的数量增长四倍人口:医生增长160%和36%人口增长。”
同时,授权由巨大的技术进步,医学从作为一个行业建立在信任患者/医生的质量和寿命关系的技术官僚管治医生带着越来越多的专业知识和先进的治疗方法干预“病例”。
因此,一旦由利他主义的结合和利用科学知识的热情,造福社会,医学日益取代了企业家和贪婪。这个因素是最阴险的,不仅适用于一段医生人口但许多卫生保健系统内的其他利益相关者。
在一份措辞优美的社论出现在《内科医学年鉴》上发表的3月15日,1996年,医学博士克里斯汀·卡塞尔提醒我们,“在其中心,医学是一个道德的企业基于契约的信任。今天这契约信任是显著的威胁。从内部越来越多的医生合法化的物质利益;从没有,盈利性部队按医生的角色商业代理加强卫生保健组织的盈利能力。”
如果美国曾经拥有的世界上最好的卫生保健系统将需要根本性变革。病人可以倡导这样的变化,应该,但最终它是医生必须改变的建筑师。
神话2:“买医疗保险就像买一辆车;你决定好信息。”
营销错误信息
一个巨大的空白足够令人不安的信息。错误信息旨在影响无知的消费者进一步加剧了问题,为消费者呈现智能决策一个艰巨的挑战。医院营销部门花费数百万美元雪上加霜的夸大和错误的断言。
有时,这些夸大的专业交叉的线只是欺骗完全令人震惊的。一个很好的例子中可以看到的广告在东南部城市社区医院。
医院发起了一场广告宣传活动,自豪地宣布其深部脑刺激的深奥的领域的专业知识——一个微妙的脑部手术,外科医生将电极插入所选的大脑区域改善条件从发作到棘手的萧条。2022年卡塔尔世界杯积分榜这个过程一直都是主要的领域学术医疗中心。在这种情况下,一个“学术医疗中心医院生没有任何相似之处。“相反,它有一个单一的神经外科医生执行程序,和他由一个周末的培训课程。
盲目
所以消费者如何做出决定关于他们的健康吗?很多人断言我们的结论在盲目信任或祝福的朋友或家人的建议。是否我们得到我们所需要的护理事业。
约翰leifei一起是创始人和出版商leifei一起报告,的作者现代医学的神话:美国卫生保健惊人的真相。