它已经相当。3主要医院,两个主要的医疗机构和三个主要的医疗网络,我们的实践已经在3种不同的超声心动图阅读平台上,3心电图阅读平台,和8个不同的电子健康记录系统包括4个实例的史诗。我对新技术通常热情的错误,一次又一次地冲进来,经常天使不敢涉足的领域。我已经知道花时间创建一个工作流何时了一小部分的时间来完成任务最老式的方法,坚持承诺,这个初始投资的时间和精力会及时支付股息和简单以后为我自己和我的同事。
但最近,我不好意思说,我改变主意。看到我的同事通过文档里挣扎后尽管艰巨的努力得到模板,措辞和数据字段完全正确,之后看我们护士点击点击点击,最后,再次单击只是给我们一种病人是如何做的,有些裂缝出现在我的决心使这项技术为我们工作。我感觉内疚试图文档而对患者和家属的我说。我也感到内疚EHR是不真实的。
我回应投诉模板、报告和工作流。我让我的同事,我们正在研究这些问题,和一切将是好的。偶尔,有人说,“这比以前好多了!“我喜欢认为他们不只是试图让我感觉更好。我的角色是总是乐观的传道者无论什么项目就在眼前;接口,软件或工作流。但是,即使我开始意识到新范式没有,可能不会,节省大部分从业者任何重要的时间。许多人认为,延长了我们的工作日,这不会改善随着时间的推移。从经验中,我无法反驳这一点。
当我说指的从业者,他们感谢我的信,但是我们都承认这是一个顾问的信,弗兰肯斯坦的怪物,由从沼泽回收的数据更大的医疗记录。它颠覆这些反向链接已经知道病人的事情,因为,好吧,这些都是他们的病人。我颠覆这些东西给保险评论家认为这些信息在我照顾这个病人。它颠覆这些东西证明我做了我的工作;东西我提到的同事已经信任我只要发给我他们的耐心。这一现实的背后是越来越觉得老顾问的信——短,甜的和个人,是深深地想念。你知道的:“亲爱的鲍勃。今天我看到你的病人。你是担心这个。我认为他们有这个,这是我会怎么做。 Thank you.”
当我写我的笔记,我似乎无法摆脱的感觉我们面临的选择完成我们的工作在合理的时间和生成一个真正准确的医疗记录,详细的数据必须被放置在正确的字段。选择前者似乎违背我们最初打算完成什么。然而,病人护理安全的宏伟目标似乎并没有考虑时间限制病人和医生。以确保我们正在朝着这个目标,有意义的调用使用。我开始想知道怎样提高病人护理必须点击一个按钮,这个按钮,现有只能算吗?所以,我点击再次,它证明我们正在做我们的工作。也许我是幼稚的,但我相信大多数人都尽我们最大的能力提供更高质量的医疗。这是一个要求,因为某个地方有一个缓存的医生需要提醒照顾病人吗?就像恒星学生可能受“不让一个孩子掉队”,在这个“没有医生留下,”我们同样可以负担这些提醒;绑定到最小公分母。
我们完成什么呢?我是公平的。现在,订单清晰。正确的药物可能会得到更多。药物相互作用和过敏之前可能被伤害。我想认为这些改进是真正发生。有巨大的好处在我们的EHR范围。但是,我现在想知道EHR应该为所有人?我记得在会议上那些负责确定应该如何结构化内容的EHR构建一直讨论应该如何向用户提供选项和订单应该如何路由,因此护理可以呈现而邂逅,计费和库存可以被跟踪。
医生真的需要看到所有可用的库存准备的生理盐水或每一个准备氢化波尼松?不管我在订单输入的选择,我一直相信这是药房的人都知道,我可以信任他们准备正确的剂量。但是,如果我点击错了成像研究中,错误的实验室测试,或者我无意中订单包装红细胞诊所接触而不是下周手术室吗?我可以说从经验,根据我的电子错误,我可能不会得到我想要的信息,或结果可能不让它记录,或者我们的外科医生可能有他的案子推迟,这样血液可以被处理。我们改善任何订购的医生,诊断成像部门,实验室,外科医生,最重要的是,病人在新范式?
遗憾的是,我必须承认,我真的不确定。我想有人来安抚我,至少我们现在更好。
格里高利Kurio儿科心脏病专家谁的博客当我想到它…