(带一顶帽子提示“第一是谁?”)
列的客人美国内科医师学会独家,KevinMD.com。
(场景是一个小的后台初级保健诊所。卢坐在他的工作站,看着电脑屏幕上。芽走过和卢阻止他…)
卢:嘿,艾伯特!我刚刚看到一位女士身体。与所有这些测试,很难知道哪些订单,所以你能帮我看看我做了什么?
巴德:当然,科斯特洛。她多大了?
路:这是什么跟什么,阿伯特?
芽:它用它做的一切。你检查什么测试取决于她是多大了。
卢:好吧,她是55。所以看我-
芽(打断):她有什么健康问题吗?
卢(兴奋):与所有的问题,阿伯特?如果我,你就不能告诉我吗
巴德:科斯特洛,如果我们不知道她的健康状况,我们不能找出测试检查。
卢:好吧,她没有健康问题。所以我们可以继续测试吗?
巴德:她有投诉吗?
卢:没有,但我有一个投诉
(声音和愤怒)你为什么一直问我问题,我想知道的是测试点什么? ? ?
芽:科斯特洛,这就是我想告诉你,但是我需要知道更多关于病人。
卢:好吧,但下次我需要帮助,我问Drs。Moe,拉里和卷曲。(叹息)
她没有抱怨。
(停顿),她有一个正常的考试!
(骄傲的自己看)我为你领先一步,艾伯特!
芽:你为什么即使是检查她是否健康,没有抱怨?
卢:(停顿,盯着花蕾,然后慢慢)看,雅培,所有我想知道的是什么测试应该秩序。
巴德:没有必要生气科斯特洛。让我们看看你做了什么…
(芽看着电脑屏幕)所以我看到你订购了维生素D水平。为什么?
卢:她问我。
巴德:她问你吗?
卢:是的,她说她的朋友都是让他们检查,她看到新闻,低维生素D可以导致癌症和心脏病。
芽:(叹息)Costello,你知道没有好的证据检查维生素D水平通常?
卢:是的,但我迟到了,她一直坚持。
好事我检查,因为它是低。
巴德:多低?
卢:22。我把她放在每周维生素D胶囊。她得到她时,她马上拿起药方抗生素。
芽(兴奋):抗生素?为了什么?
卢:膀胱感染。
巴德:我以为你说她没有什么可抱怨的了。
卢:她没有,但是她的尿液是积极的,她有一个感染,甚至不知道它。
(看自豪)我不是一个好医生,艾伯特?
巴德:我们会看到。你为什么要检查尿?
卢:我总是检查尿液。
(摇着手指在芽的方向)你永远不知道你会发现!
她似乎有一个每年感染,她不知道。问题是,每一次,很难治疗。
巴德:你是什么意思?
卢:第一次,她的细菌敏感的一切。这一次,氨苄青霉素和左氧氟沙星,她对青霉素过敏。
芽:科斯特洛,你听说过无症状bacteruria吗?
卢:我不这么认为,阿伯特,你能哼几酒吧吗?
(芽后脑勺打了卢)
我希望她最终与c . diff不像我对待她时,她去年感染。
巴德:你检查什么,科斯特洛?
卢:我检查她的胆固醇和血糖。
巴德:很好。
卢:但是你会以我为荣,雅培,因为我说过没有一个测试她想让我检查。
卢:测试是什么?
巴德:她想让我检查一个肝炎c。这是另一个她的朋友说她应该得到。但我不会爱上技巧了。除此之外,她没有任何的纹身。
(芽走开了,慢慢地摇着头。)
(掌声)
结束
尤尔•Ejnes是一个内科医生和过去的椅子上,董事会,美国内科医师学会。他的言论不一定反映ACP的官方政策。