一个星期六的早上醒来时我非常熟悉的感觉——一紧,似树皮的咳嗽,呼吸紧促,严重气短和燃烧在我的胸膛。另一个严重的哮喘。我知道我遇到了麻烦。
23年前,当我还是一名内科住院医师,我去评估复发性肺炎。我最终被诊断为咳嗽变异性哮喘。大多数哮喘病人喘息;当我的哮喘是坏的,我咳嗽。
我现在意识到我可能一生都有哮喘。不过,当我还是个孩子的时候,咳嗽变异性哮喘并不被认为是一种疾病,至少在纽约北部小镇我长大的地方。所以,相反,我是“病态的孩子”——的人感冒了咳嗽,逗留一个月,他错过了三十天的学校,每年被嘲笑是比其他孩子小,在高中时,咳嗽后疯狂地每一个越野跑步练习。
不幸的是,自动识别我的病不便于管理,虽然我是一个医生。(我现在传染病医生。)
与许多医生,我不自诊断或进行自我治疗。我使用一个峰值流量计监控我的呼吸有多好,我打电话给我的胸腔,当我流峰值开始下降,暗示我需要添加更多的药物疗法。我知道我有麻烦的时候,我去急诊室。
我遇到医生听我的肺,谦逊地看着我说,“你不是喘息。“要是我能说完整的句子,我会教育他们为什么叫做“咳嗽变异型哮喘。”
我的大多数事件有一个明确的触发器。我明白了,一个是照顾我的病人。
这个星期六的上午,我的哮喘已经引发了两个新病人预约前一天。这些发生在我组的小考试房间练习。
第一个病人一天吸两包烟。未来有大量细菌感染他的腿,以及由此产生的恶臭迫使我们关闭考试那天其余的时间。这个星期我开始轻微呼吸道感染;在一个封闭的空间,首先与烟草的香味,然后与细菌的气味,就足以引发哮喘。
那天早上,我检查我的最大流量,证实我确实是在危险区域。我开始咳嗽太厉害以至于它长大的血。调用胸腔科后,我去了呃,第四,类固醇和三同时走沙丁胺醇喷雾器改善哮喘,还让我颤抖,心跳加速,几个小时。
我在接下来的三天在家口服类固醇和沙丁胺醇喷雾器,不能吃太多或走几步。我继续咳血,胸口生和紧张,无法一次睡两个多小时。
一如既往地在一起时,我每天更新了我的胸腔,忠实地报道我的峰流和沙丁胺醇的使用频率和调整我的强的松的剂量。我们可以让我走出了医院。最终,哮喘放松了对我的胸口,我重新回到了工作岗位。
虽然通过了哮喘的直接威胁,疾病的影响我的生活和我的工作普遍存在并不可磨灭的。
不止一次,我的高级合伙人有提醒我有多难我打电话请病假。
“这对我来说不是一个假期,我想反驳。“这不是如果我能安排我的冲突更方便。”
当然,我不这样说,意识到作为一个医学专业的我应该是可靠的和可用于我的病人和他的同事们。我敏锐地意识到的额外压力缺席穿上我的同事,他们收拾残局。
我的慢性疾病,他们的反应,反映了一种两难境地:允许生病是一个医生吗?
“医生,医治你自己,”说。但是如果那是不可能的呢?
我不想被视为我的团队中最薄弱的环节。但是尽管我尽了最大努力,我不能总是抵御严重的冲突。所以,现在,我和我的伙伴玩我们的时间表当我生病的时候,我希望他们和我们的工作人员和病人不会激怒和写我是不可靠的。
现在,回到工作岗位后最新情况是,我一如既往地:我放弃休息日,加班的病人重新在我的疾病。虽然我失去了重量,我仍然呼吸急促而使我的医院,我知道我的一些病人和他的同事们意识到我一直多么生病。
”博士。Emig,”一个护士说,“生病必须帮助你有同情自己的病人。”
我礼貌地点头;我听说这个评论数百次从医务人员和患者的喜爱。
没错,作为一个病人显示我不同的医疗体系。我认为与我的保险公司事先授权。呃,我在大厅里等待格尼。我经过看似无穷无尽的电话树当我打电话给我的医生的办公室。一个ER访问后,我收到大量的无法解释的解释我的保险公司受益。都是一样的,我想我不需要生病自己为了理解病人的痛苦。
我的病有帮助我更同情他们吗?也许。但是如果我的哮喘已经消失了十五年前,我急切地希望,我相信我还是会积累足够的医疗移情持续一生。
咪咪Emig传染病医生。这篇文章最初发表在脉冲——声音从医学的核心,允许转载。
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