医疗补助扩大”是在医疗改革的最大的一个里程碑,”根据奥巴马医改的事实的网站。我们的目标是向低收入美国人提供保险,特别是没有保险。医疗补助的主要问题是低报销。“由于低支出,许多医生不接受医疗补助,和医疗服务的质量往往是穷人,”承认该网站。解决方案是提高医生数量得到医疗补助医疗保险一样的水平。奥巴马就是这样做的。
这是诱饵。
不幸的是,这是一个临时修复,只持续两年。作为医生响了在新的一年里,他们看见一个削减43%在医疗保险报销。
这是开关。
这不该是突发新闻。在从一开始就对可支付医疗法案。再一次,我们被然后议长佩洛西(Nancy Pelosi)警告说,“我们必须通过该议案,这样你就可以找到它。“没有新闻的侦探纽约时报和华盛顿邮报》,这是一个惊喜,描述为“一个新的威胁。“这是喜欢说伊朗和朝鲜的新威胁。近5年来,不应该主要新闻机构的记者已经读过比尔吗?
临时医疗补助支付增加是一个诱饵的举动,卖一个明显的讨价还价之后,大的价格上涨。次级抵押贷款是一个典型的诱饵。吸引购房者有吸引力的利率利率跳时,他们负担不起。《纽约时报》已经到处都是这个话题,但他们似乎已经错过了医疗补助骗局直到现在。另一个例子是免费试用一年你的新车的卫星广播和导航。一年之后,如果你不想放弃服务你都喜欢和依赖,现在免费试用费用15美元一个月。
医疗补助诱饵是有效的。六千八百万美国人参加医疗补助,超过20%的人口。现在系统中,病人会发生什么,如果他们的医生突然少43%吗?城市研究所预测;初级保健报销“显著下降可能导致医生看到更少的医疗补助的病人,可能导致这些患者有困难找到一个医生或一个约会。“真是一个大大的惊喜。
初级护理实践支付开销的60%,根据MGMA -付款- 60美元100美元实践开销离开实践40美元的利润。现在减少43%的付款1月1日开始。100美元的付款现在是57美元。的开销成本没有改变,和收入变成了- 3美元。一个真正的可持续的商业模式。
假设餐馆被告知他们不能收取超过10美元一顿饭。对麦当劳和塔可钟(Taco Bell),但不是大多数的餐馆。他们要么倒闭或者开始提供快餐。医生做什么?
最简单的解决方案是让医生选择医疗补助。或者至少,停止接受新的医疗补助的病人。不到一半医生愿意接受新的医疗补助的病人,医生根据最近的调查。科罗拉多大学医院,一个安全网,医院关闭了泌尿外科门诊医疗补助和内科诊所医疗保险。即使是世界著名梅奥诊所不再看到医疗保险患者在初级保健诊所在亚利桑那州。是的,相同的梅奥诊所赞扬奥巴马总统作为一个模型系统。如果选择这些医院和诊所的医疗保险、医疗补助计划有什么希望,只支付60%的医疗保险支付什么?
要做什么吗?单一付款人国家卫生保健系统的如何处理这种保险混乱?这是在佛蒙特州。他们的2022卡塔尔世界杯预选赛排名社会主义美国参议员伯尼•桑德斯,说,“最快的路线向国家卫生保健计划将在各州向前走并证明环球和非营利性卫生保健工作,这是有成本效益的和道德的事情。“这个实验怎么工作?不太好。单一付款人三振出局在佛蒙特州。
单一付款人不是在英国做得很好,要么。的国民健康保险制度奥巴马医改的另一个模型,是一个“体系摇摇欲坠在人口增长。”最近的一份报告揭示了,“人们现在通常等待超过12小时在手推车即使医生决定他们需要一个医院的病床上。“在一些诊所,“GPs被迫提供病人quickfire两分钟的磋商。“削减医疗补助43%,预计是一样的。
同样,这应该不足为奇。在从一开始就对可支付医疗法案。分析和讨论五年前在什么地方?即使该法案的作者,民主党参议员Max Baucus承认他从没读过这本书。我们勇敢的记者呢?CNN更感兴趣的活动萨拉·佩林的孩子甚至不能获得这个故事吧。
相反,我们只剩下一片混乱,证实亚伯拉罕·林肯的警告,“你可以愚弄所有人一些时间,和一些人,但是你不能一直愚弄所有人。“奥巴马医改医疗补助诱饵肯定骗了许多。
布莱恩·c·Joondeph是眼科医生,可以达到在Twitter上@retinaldoctor。这篇文章最初发表在风。