我是一个心脏病专家。但是如果你相信这个消息,你会认为我的整个医学专业是阴暗的,充满了道德怀疑医生。让我来告诉你为什么。
最近,两篇文章出现在媒体,发表的纽约时报和其他被美国新闻与世界报道。像大多数医疗新闻,我看到来自这些资源在过去的几年里,这些文章提供任何有意义的贡献,推进医学或改善病人护理的质量标准。他们写的医疗局外人和充满了错误。但他们的防御,作者一直负责解释数据转储的行不通的工作知之甚少向公众公布的数字医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)。
如果你没有专心地遵循这个折磨(在这种情况下,我推荐你不浪费你的时间),CMS开始宣传去年医生利用医疗服务付费。如你所知,我绝对没有问题的透明度。但可以预见的是,CMS未能向公众提供必要的路线图来让这些信息有意义。
总而言之这是CMS的主意。抛出一堆美元符号在一个广告牌。解释所有的变量。提到对医生开销或频繁的医生再分配集合在某些专业设备制造商和制药公司。然后,称之为透明度,进一步传播的公众人实际上提供健康保健是贪婪的敌人。在这个过程中,这将减少你的医疗账单并在某种程度上提高卫生保健服务的质量。
你想让我告诉你为什么这没有意义吗?
医生的薪水占不到10%在这个国家的所有卫生保健支出。会让你知道谁是与其他90%的医疗美元,不是吗?我会让你更多的考虑你是否想要一个医生或贫富医生做手术在你的心上,但最终,这并不重要。如果医生无偿工作,我们仍然有一个卫生保健支出危机。
CMS不得到它。你有获得保健问题。你有医生和护士短缺在许多地区。人不能得到足够快的预约。所以,你决定麻烦ten-percenters与舞弊审计,虹吸更多的钱管理当前荒谬的医疗机构,劳动力成本和目标?它就像试图获得更好的油耗抛光你的轮子当耗油的引擎应该更换。
但是,CMS都搞混了。他们仍然激光聚焦在轮子,这就是为什么你要继续看到更多废话像上面这样的新闻出版物。
第一篇文章是最好的总结的开头语:“一次增加的审查程序打开心脏动脉阻塞,心脏病专家转向-和收获巨大的付款有争议的技术,减轻堵塞的胳膊和腿。“基本上,心脏病专家不再仅仅是不当将支架在你的心里。相反,他们现在在腿部的动脉!第二篇文章表明,高容量的运营商,基本上那些心脏病专家执行大多数情况下,“暴露心脏病人不必要的心脏手术。“事实上,这些话是在实际的文章的标题。难以置信。
如果这些不恰当的东西是由全国各地的心脏病专家,这些新闻机构为什么不回答下列问题:
为什么心血管死亡率继续减少在这个国家以创纪录的速度?
为什么更多的人活得更长,而不是死早于心脏和血管疾病的吗?
为什么心血管手术的结果变得更好而不是更糟?
为什么腿截肢,极其虚弱的事情发生在你身上,下降了吗45%在过去的十年中,支架等程序都变得更加容易获得恢复打击流向四肢?
为什么有人认为腿动脉过程是有争议的——就像他们是一些正在进行的实验在医学,当多个医疗社会在这个国家已经出版方针声明相关的自2005年以来,这些疗法吗?
为什么它不能被视为一个成功的故事,治疗周围性血管疾病的增加(诊断你的四肢动脉阻塞的)?全世界有超过2亿人这个诊断,这种情况与一个关联5倍从中风或心脏病发作增加死亡的风险。
为什么他们对事实的理解如此误解,近60%的程序中提到他们的文章讨论“堵塞”四肢,似乎连处理程序实际上对待“堵塞”四肢?你说什么?事实上,从显示的数据看来,肢体数量增加最多的程序是在这十年间静脉激光程序,这通常封闭(不是支架)静脉曲张。备案,我甚至不执行这些程序。这个错误就是相当于我写一篇关于各种食物在麦当劳购买不知道,汉堡和薯条是两种不同的菜单上。
为什么我浪费我的时间对付这种无稽之谈?因为“平价医保法”的传递(ACA) 2010年,CMS似乎加速寻求巩固医学。雄心勃勃的医生通过复杂的行政政策和其他监管手段,他们减少了独特的医学团体和个人提供者实现卫生保健的绝对控制。问题是,CMS继续证明他们很少了解质量在医学或如何最好地控制浪费在卫生保健。
除非出现一些变化很快,我们将朝着一个两层医疗系统是这个国家,我们聪明的一代——那些贡献了最大数量的税收资金投入最失望的系统——将他们的医疗美元的质量。世界杯欧洲预选赛积分榜解决的办法不是更多的监管,更少。如果你给每个人一个健康储蓄账户在系统physician-ownership和透明的医疗价格,市场将复活这失败的行业。当然,ACA设法提供政府补贴原本没有保险的人,但现实是,这些人继续贫穷获得最好的医疗照顾,以及他们的补贴仍同样被用来支付过高的价格组成90美分每美元在美国医疗保健。
你可以讨论上面的所有你想要的,但我说ten-percenters。我们表示轮子在耗油的机器上。事实上,如果车轮脱落,也许,会是一件好事。病人和我一起可以搭顺风车。我向你保证,我将去的地方有更少的繁文缛节。
岩石Bilhartz心脏病的作者发现真理的透明度:我们破碎的医疗体系和如何治愈它。他可以达成的BilhartzMD.com。
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