是的,它的发生而笑。的SGR终于死了。万岁!排序的。
我的意思是,它的伟大,所有,我们将不再有年度的威胁巨大的付款从一块设计拙劣的立法从1990年代;我们将不再需要忍受的年度仪式最后立法表演以避免每年削减,我们将不再需要浪费时间和精力去游说确保这些削减从未允许生效。
但是我们也不要假装这是在一场胜利来医生。
替代SGR,在2015年的医疗保险和芯片再授权法案(MACRA -知道缩写)是医生报销低锁在一个长期的通货紧缩计划。医疗保险医生费用表将文章从2015年到2020年每年增加0.5%,从2020年到2026年的0%。即便这段极低通胀继续接下来的十年中,仍然相当于复合负实际支付每年更新。这可能不是一个糟糕的协议,急诊医师。我可能不喜欢,但实践是非常低的开销,我能吸收小的负面影响收入。
但对实践有意义的开销,房租、工资和福利为非医师人员、设备——这是非常糟糕的。这些成本将继续上涨,一些超过一般的通货膨胀率。这将继续紧缩的可行性一般在办公室实践,这一趋势已经十年。值得强调的是,许多私人费用跟踪医疗保险费用时间表,所以这些削减将波及整个市场。
让我们不要忘记其他所有的废话,挤进这个法案而没人看。绩效工资计划将现在的医生收入的4%,升至9%,医生和团体不满足的风险目前还不明确的性能指标。
然而,性能指标将或多或少地需要使用EHR的和写的方式参与饱受诟病的反弹道导弹维修认证项目几乎是必须的。也有扩展的EHR的有意义的使用要求,我承认我不是一个专家,但似乎也从医生画太多的愤怒。
证明这是一个多么绝望AMA和所有其他组织内的医学摆脱SGR,没有一个反对表示,嗯,MACRA的任何条款。我们准备接受任何东西,无论多么糟糕,苹果真正的摆脱。任务完成。
这是一个糟糕的交易。可能比另一种选择,最好的交易可能从这个国会和在这个预算环境,但是我们不应该太头晕,或者假装任何超过它。死了,苹果真正运动修复MACRA将开始,哦,现在任何时间。
Shadowfax”紧急医生的博客破浪肉。