每个人都有一个角。每一个人。
你的医生?确定。但是,他或她并不是唯一一个。制药公司吗?当然可以。医疗设备公司吗?医院吗?保险公司?你明白了吧。每个人都有一个角。 Everyone has a conflict of interest. Know it. Get over it. It’s time to focus on something else.
喜欢和天然气填满了你的车。事实上,你最好堵住你的耳朵,当你这样做。但愿不会如此的自动加油站信息说服你买的42盎司杯百事可乐。另一个角度,我的朋友。它叫做生活。
但是,医学不应该有任何利益冲突,对吧?卫生保健而不是应该像宗教,或者,像政治…对不起,我现在感到困惑是什么应该是纯洁的。
我们只是生活在美国一次,如此多的卫生保健已成为发明。
我们发明了计算风险得分的机会开发所有类型的疾病,然后我们抓头当这些公式告诉我们同样的事情。
我们发明了方程预测治疗可能有利于大量的特定的人,然后我们感到困惑当什么“好”并不是“好”的个人。
我们发明了pseudo-quality指标,现在我们的政府卫生保健的收购策略的基础,然后我们想知道为什么这些复选框并不是帮助推进医学。
然而,近年来,我们已经达到了一个全新的水平。我们已经成功地发明的利益冲突,我们可以适用于其他的人。,我们甚至骗自己相信我们药更有义。
哈佛大学的心脏病专家,丽莎Rosenbaum博士,写了系列上个月的文章详细描述我们的困扰这个问题。我会让你为自己阅读Rosenbaum博士的文章,但只知道她提供一个我见过的最令人耳目一新的counter-perspectives很长一段时间。
事实上,我仍然记得我的医疗培训中一个主要学术医院,当这种抱怨知觉开始成形。对于那些被这个引用,工业医学中使用这个词来形容这些公司参与设计一个医生的“工具腰带。“行业本质上是我们的药品和医疗设备公司。我们分享一些共同的目标,尽管我们努力改善病人的结果。
然而,几乎一夜之间,我的机构从允许一些业界赞助的三明治我们中午医学会议,基本上禁止行业人员从现场。
我想让你知道,我用来学习新的设备和药品行业代表之前出现在电视广告。但是,这立即改变。我甚至不得不笑当我开始看到处方药广告,我从来没听说过。“问你的医生如果药物X是适合你,”广告。我看我的妻子和笑。我唯一知道的医学X是每个人把它似乎感觉很好运行沿着海滩,海浪溅。
这不仅仅是三明治,也不来了。医学院很快开始分级是否他们在的地方建立一个课程环境没有“industry-free利益冲突。“即使是志趣相投的医生仍然陷入这个游戏的净化、经常做关于谁应该和不应该允许我们写文章的主要医学期刊。
“选择医生没有利益冲突是有意义的,”一个医生写道。“这将避免偏见或偏见的外观,因此加强对这些来源的信任。作为一个临床医生,我更感兴趣的审核作者没有利益冲突。”
这个观点听起来少荒谬,如果真的是一个神秘的无利益冲突的世界。但是,记住,每个人都有一个角度。
对我来说有趣的是,诺斯替派强调纯洁在医学上通常错误地假定通过金融关系只存在的利益冲突。好像他们忽略了一个事实,其他的你被告知或可能有梦想可以弯曲你的思路。
事实上,这是相当幽默的国家利益冲突只存在财政激励。实际上,我认为,这是一个荒谬的说法。
我完成了我的医疗培训在一个抱怨环境。我医生教师受聘于我的学术机构,因此,他们被迫分离自己从“不明智的”。
但是,我的医生教师仍有自己的偏见。他们每一个人仍然有自己的角度,无论什么原因。
我记得工作本质上是唯一一个在一个医生在医院使用某些fda批准的药物来治疗心脏病。这位医生爱这种药。他相信它。他知道如何使用它。我觉得他甚至知道确切数字电子的分子。这个医生是一位才华横溢的人我还是会今天当我需要帮助不能解决的医学病例。但那时,每次与他合作的过程中,我遇到了一个病人在医院符合一定的标准,我将订购这个医生的首选药物。我将会说我做得很好。
但是,你也应该知道,我曾与另一个医生经常一样,同样精彩。这医生从未使用过同样的治疗他的心脏病患者。他讨厌它。他是关键的数据支持其使用。如果我自己已经开始在一夜之间一个病人,医生将停止它在早上到达医院。
角吗?我们都有。金融和非金融。没有利益冲突的人不存在。作为米歇尔博士Accad所说:“充分披露,我脑海中无望地别人的思想的影响下采用或编造了自己的头。”,我们正式胡作非为通过发明一些未经证实的利益冲突在医学。
评论文章吗?指导语句?我们是认真寻找作者没有利益冲突的?你是在和我开玩笑吗?这是无稽之谈。透明度是我们能期待的最好,但即使无法指挥。我们只需要批判性思维的人。
天平无疑印记。医学创新需要一起工作,而不是工作。此外,向我解释如何持有专利的人世界上电动剃须刀没有意义的说刮胡子呢?解释为什么这个人必须沉默,禁止讨论它的好处吗?难道我们真的担心被说得购买百事可乐在加油站,我们需要更多的官僚要求吗?
是时候当事人——医生、医学、使徒和行业代表相似——增长向上继续建立病人护理的我们共同的目标。这使得更有意义比继续分裂自己的发明更神圣的价值观。
但是,话又说回来,我有自己的角。要小心了。
岩石Bilhartz心脏病的作者发现真理的透明度:我们破碎的医疗体系和如何治愈它。他可以达成的BilhartzMD.com。
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