吉姆几乎说服我。燃烧在他的胸口,毕竟,可能是胃食管返流。他向我保证这种感觉没有什么新;他不时有一顿大餐,Tums之后。然而,我不能忽视,它似乎恶化与活动。痛苦麻烦的足以把他拖进我的办公室,没有花时间预约。
吉姆和我争论心电图。他想把他的处方,然后回家。没有住院,没有血液测试,没有诊断研究。我抓住他的肩膀,尽我所能说服他重新考虑。他慢慢地转身向考试房间。几分钟后,我深吸一口气低头看着心电图。他有心脏病。在我的办公室。我们叫了救护车,冲他ER。
吉姆的故事并不是什么新鲜事。我还能回忆起无数的个人信仰矛盾我强烈怀疑作为一个临床医生。我恳求,恳求,偶尔把病人不愿回办公室或拖到急诊室。
偶尔我救了他们的命,或打断恶性疾病过程之前可能成为不可逆转的影响。
有时我们就没那么幸运了。许多临床医生可以回忆的一个案件中,他们被误一种虚假的安全感,病人自己的确定性。没有什么比一个电话从急诊室,专家,或验尸官通知你的致命误判。
相反,我们每天都面对患者完全相信他们知道是错误的。这些信念,有时正确,但往往异端邪说可以极度难以消除,导致测试和过度诊断问题。
那是一个相当不归路。
当我在报纸上读到关于病人的最新故事肯定正确的诊断,然而他们的呼吁医生的耳朵失聪,我明白了。
外行的诊断通常是错的,但偶尔的目标。需要极大的勇气和浓度精确称量数据,病人的信仰和科学。我们做对了多半。
我们经常听我们的病人和考虑他们的信仰。
但是你是不读到报纸上。
约旦Grumet是一个内科医生的博客依我拙见。看他的谈话dotMED 2013、关心2.0:社交媒体和移情2022卡塔尔世界杯预选赛排名的医生的崛起。他的作者我是你的医生,这是我的拙见。
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