我们都有一些所谓的“难缠”病人。而且,我想说的是,我们如何定义“困难”,就像我们作为医疗保健提供者和个人一样,是不同的。一些病人带着这样的名声来找我们——也许,在转诊信或病人病历上的注释中有一个模糊的描述。也许接待员或护士会说下一个病人“有挑战性”或“紧张”,我们接受他们的评价。
通常难相处的病人是一个焦虑和/或不知所措的人,这表现为愤怒或要求行为。大部分情况下,我能很有效地对付这类难缠的病人。我努力做到准时,在病人预约的时候看到他们,在病人和病人之间留出10分钟的时间,以考虑到延误和需要更多时间的病人。我很幸运,我有这种奢侈,不需要把病人安排在一个预先确定的模板中,不允许病人延误、紧急情况和其他意外占用我的时间。
我的“难缠”病人往往是那些与伴侣有冲突的人,他们没有明显的同理心能力。这些病人想要什么就想要什么,如果有人挡了他们的路,要小心!其中一名患者是一名女性,除了在过去两年被诊断出癌症外,她还患有慢性健康问题。她想要被爱和欣赏,对自己推开伴侣的行为一无所知。她如此有效地做到了这一点,以至于他害怕她,不再努力安慰她,因为他似乎什么都做不好。她在我们的谈话中反驳他,在他说话时打断他,并在每一个机会否定他的观点。她也开始打断我了——我通常很少说话,而是鼓励情侣们互相交谈,而不是听我的讲座。
我设法忍住了对她越来越多的不满。在我们的单独谈话中,我向她指出了这种行为,当我这样做时,她微笑着道歉,然后在我决定发表评论或提问时打断我。她对自己对伴侣的苛求态度知之甚少,总是把生活中所有的错误都归咎于他。他们最初来找我的主要原因是,在她接受治疗后,他们缺乏性生活,这已经退到了她为正确而战的背景中,一直都是这样,和她的伴侣是这样,越来越多地和我是这样。
我真的希望有一天她能明白并接受,她正在让她伴侣的生活变得痛苦,她永远不会从他那里得到她所说的最想要的东西。他无法爱她、欣赏她,因为当她痛苦、刻薄时,她就不可爱了。任何人,即使是那些“无论好或坏”都答应陪在她身边的人,都很难从日常羞辱的伤害中走出来。
我知道他对他们所制造的混乱也有自己的贡献。他逃到办公室,花很长时间在文书工作的幌子下躲避她。他已经停止了尝试,所以没有完全投入到他们需要做的咨询工作中。他的精神已经离开了婚姻,尽管她把他推开了,但他是自愿离开的。
那为什么我还能看到它们呢?每当我在我的日程表上看到她的名字,我就会纠结于这个问题。我真的相信,我们可以改变自己的行为,学会超越本能的自己。在我看来,她不仅仅是一个难以相处的病人,相反,我把她和他们视为一个挑战,一个可以修复的破裂的伙伴关系,只要我们所有人,包括我自己,都能更善良、更温柔、更包容。
所以每次她走进我的办公室,无论是独自一人还是跟在他身后三步远的时候,我都会深吸一口气,希望这次情况会有所不同,希望她能允许自己脆弱一次,希望她能听到别人的想法,而不仅仅是她自己的想法,希望这次她能改变自己的行为,哪怕只是在我办公室的这50分钟。
安妮·卡茨(Anne Katz)是加拿大一家大型区域性癌症中心的持证性咨询师和临床护士专家ASCO连接这篇文章最初发表在美国。你可以在她的同名网站上找到她,安妮·卡茨博士.
图片来源:Shutterstock.com