我要清楚。我花了一个职业生涯中,我的成年生活,每周80个小时,131000小时,对抗恐惧疾病:每个方法,每种药物,每台机器,每一个医疗技术,每一个我的筋,控制或治愈恶性肿瘤。我存在的简介会说,“对抗癌症。“尽管如此,让我们退一步,如果只是一会儿,和反思的想法说,“没有。”
2015年,大约60%的癌症患者将被治愈。这是一个显著的改进在一代人以前,当疾病通常是致命的。可悲的是,这意味着四的癌症患者仍死于疾病。这是一个可怕的,悲惨的事实。这也是一个无声的真理。
近100%的转移性肺癌患者会死亡。然而,研究表明,70%的晚期肺癌患者认为化疗是治疗的目的。类似的数据和经验存在其他侵略性的癌症。患者通常缺乏现实的理解治疗可以和不能做什么。
这是拒绝吗?患者不愿意面对最严酷的现实?有时。是有限度的,我们每个人可以处理;多少焦虑、威胁和坏消息我们可以随时应对。
然而,我认为一个原因很多病人没有一个现实的药物治疗的局限性的理解是治疗选择的治疗医生的名单包括药物、手术和放疗,但很少包括的话,“如果你决定,你不需要做任何治疗癌症。”
没有法律,如果治疗小扩展的生存机会存在少量的时间,这是必要的治疗。一样有这么多的坏消息我们每个人都能处理,所以可能会有太多的创伤治疗,我们可以应付。后我们每个人有一个强硬的生活不值得过。
不过,如果任何类型的治疗方法是行之有效的,无论多么有限的利益,医生很少提供“质量和安慰,而不是积极治疗。我们不透视的现实一种致命的疾病,治疗的潜在并发症,或给出一个清晰的照片可能会在未来几周和几个月。
我们充当如果不提供治疗是“放弃”,而不是让每个病人,我们永远不会放弃他们或生活,但治疗可能会导致比好处更痛苦。我们不允许每个病人机会平衡他们的希望,梦想,恐惧和可以实现的现实。
我要清楚。即使我花了我的生活对抗癌症,我没有能力判断生活对你意味着什么。我们每个人都应该有自由,机会和责任来决定,为自己,如何生活,尤其是在其结束。我希望我可以退一步,这样每个病人有机会来反映,并考虑他们的未来,即使他们说“不”,仍然是在他们的身边。
James c . Salwitz是一位博客的肿瘤学家日出发。