医学院毕业:是时候庆祝我们的新医生了!
除了那些不能庆祝孩子毕业的家庭。或者孩子的婚姻。或者他们孩子的生日——永远不会。
比如米歇尔和约翰·迪特尔。
他们的儿子凯文(见上图)在毕业前几周去世了。现在他们依靠网上的哀悼和全家福。对于那个永无止境的问题:为什么?
我成了医学生和医生自杀的副业专家。为什么?主要是因为我不停地问为什么。为什么我在医学院约会的两个同学都自杀了。为什么镇上有三个医生自杀了。为什么我的手机感觉像自杀热线。为什么我收到数百封自杀医生和医学生的来信。
一位苦恼的医科学生写道:
我们在两年内发生了两起自杀事件。一年级刚开学几个月,我们班的一个学霸自杀了。另一个学生发现他错过了大体解剖后找到了他。第二次则更为公开。一名刚毕业的内科实习生在纽约跳楼身亡。他非常有魅力,非常聪明,总是愿意帮助年轻的医科学生。
学生们都在哀悼,包括我在内,尤其是我刚刚认识的那位老师。学校没有就如何处理自杀问题进行过讨论。我个人觉得很沮丧,我的大学在这方面做得很少。我们所有的学生和住院医师都有一位辅导员。作为一个社区,我们不敢公开讨论心理健康的话题,而两位非常优秀、富有同情心的人死于自杀。
由于医学院在这方面做得“很少”,我邀请了176名医科学生来分享应该做些什么。用他们自己的话说,以下是需要立即实施的十大举措:
1.提高意识。要求每一所医学院建立一个自杀意识运动和早期发现方案。有马拉松/募捐活动,让人们意识到几乎所有的事情。在公共场合大声谈论医学生自杀,并利用各种形式的媒体。提醒学生家属注意警告信号。让学生知道“你并不孤单”。执业医生必须停止假装这种情况没有发生。要获得认证,学校必须达到最低安全水平,要求采取预防自杀的措施。
2.减少污名。通过在整个课程中解决心理健康问题来减少耻辱感。我们需要医生的榜样,他们承认自己在学术上和心理上都有困难,并愿意分享他们是如何克服这些困难的。创造一种文化,在这种文化中,不仅可以接受,而且鼓励寻求心理健康帮助。永远不要威胁学生。永远不要说泄露的信息会被记录下来,用来在学术上对学生不利。这切断了沟通。不要因为心理健康问题而强迫病假。我们中的一些人只是需要指导,高压力会使我们的应对机制失调。强迫我们离开学校是对我们表达心理健康问题的惩罚。
3.共享资源。学生必须知道什么是可用的,以及如何获得帮助。提供社会/经2022卡塔尔世界杯预选赛排名济/学术资源。学生们在学校里有现实生活中的里程碑,比如亲人的去世和长期关系的结束。传达的信息应该是:如果你发现自己有麻烦,你有选择,我们会帮助你。我们希望你能毕业!给学生们一步一步的指导,即使在他们情绪低落的时候也能很容易地做到,如果他们想要自杀该怎么做。
4.设立热线(线上和线下)。在有医学生的地方建立自杀热线。提供一个网站信息服务,由经历过抑郁症和自杀的学生匿名回答。那些和我们观点一致,能给我们带来希望的人。这个在线网站将由有执照的心理健康专家监督,并允许学生在没有时间限制、旅行或治疗费用的情况下获得帮助。互助小组的氛围将允许匿名,但也可以通过Skype或视频聊天进行快速干预。
5.开始年度筛选。因为大多数自杀都是一个彻底的打击,需要咨询顾问。心理健康检查可能会发现其他人遗漏的症状,而且如果每个人都必须去,那么没有人会被挑出来。让学生在焦虑、抑郁、自杀念头时寻求帮助是可以的。
6.提供指导和治疗。为医学生安排导师,让他们接受现实检查,确保他们心理上没问题。询问学生的希望和梦想!每隔几个月就发一封提醒邮件,注明求助的地点,让他们一眼就能看出这些服务是保密的。有意识地创造安全空间,让学生们可以通过轮换过程中不可避免地产生的情绪、悲伤和内疚来工作。许多人在学校感到精神创伤。创伤治疗确实能帮助治愈创伤。
7.医学教育人性化。避免那些非人性化和完全分子化人体的课程。改善对困难学生的学业支持。提供重考的机会。学习临床相关的材料,而不是愚蠢的事实。改革委员会考试制度,这样学生们就不会觉得他们必须每天花每一个小时去死记硬背那些完全不相干的细节。前两年整合临床工作。给学生时间去照顾基本需求,比如吃好食物,每晚至少睡7个小时,锻炼,照顾好人际关系。心理健康始于自我照顾。
8.提供同伴支持。每周至少在课间组织一次同伴互助小组,学生们可以就一天的生活进行心连心的交谈。在校园成立一个心理健康倡导小组,围绕开放和相互理解展开对话。
9.需要体育教育。这听起来很老套,但是很多学生都在说,如果可以的话,他们是多么想去跑步……体育好。体育课我们必须上各种各样的科学课,这些课会给我们带来压力,让我们一直坐着,但我们需要一个站起来动起来的理由。当我们整天坐着的时候,抑郁就会产生。帮助医学生多锻炼身体可以减少抑郁,希望还能减少自杀。
10.停止欺凌。第一条建议是:一个没有欺凌的学习环境,消极或刻薄的老师会有严重的后果。如果我们不同意学校所做的事情,我们不应该担心自己处于一个充满敌意的工作环境中。让学生们知道,在前进的道路上犯错误、绊倒和跌倒是可以的。这就是我们成长的方式。不要欺负别人,这听起来很傻,但要给他们一个拥抱。比如“免费拥抱”运动(人们站在镇上,举着一个牌子:“免费拥抱”)。这样的基础联系,没有恶意。当我们所爱的人拥抱我们时,内啡肽的释放和安全感是无与伦比的。告诉医科学生,他们的感受是百分之百可以接受的,除了对自己诚实之外的任何事情都是不行的——最好的医生都记得他们共有的人性。
几周前,我拥抱了米歇尔和约翰·迪特尔。他们对我很亲切,很友好。说实话,几十年都没有男人为我开门了。他们请我在圣路易斯一家很棒的意大利餐馆吃午饭。他们给我讲了他们可爱漂亮的儿子。因为凯文离毕业只有三个星期了,他们告诉我学校已经给他印了毕业证书。
所以米歇尔和约翰有了他们儿子的白大褂。他们有儿子的毕业证书。他们只是没有儿子。
这种事不必再发生了。
帕梅拉·威布尔开创了社区设计的理想医疗诊所和博客理想的医疗护理。她是……的作者宠物山羊和巴氏涂片。看看她的ted演讲,如何在医生面前脱光。她主持医师静修会,实现你的梦想帮助她的同事从悲伤中恢复过来,重新开始他们的生活和事业。2022年世界杯参赛球队
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