我的训练在70年代期间,海洛因使用主导我们的物质滥用。我们看到许多患者静脉与毒品有关的并发症。我们看到海洛因吸食过量。
在接下来的30年以上,我们很少听说过海洛因。在过去的十年里我们已经看到增加滥用鸦片,但鸦片来自处方。在过去的2年,海洛因再次。抬起它丑陋的头
这篇文章指责医生鸦片瘾:“医生在阿片成瘾的流行中发挥作用,研究发现”:
开始算出多少,梅奥诊所的一个团队,由疼痛专家w·迈克尔·Hooten博士分析了293名患者的医疗记录给定一个短期的处方在2009年第一次鸦片。这些病人被治疗急性疼痛——从创伤如扭伤了脚踝或重大手术,所以医生不希望他们成为止痛药的长期用户。
然而,超过1/4的患者继续使用阿片类止痛药超过90天,研究人员发现。四分之一的这个子集从事所谓的长期使用,定义为接收价值至少120天的药片或10多个单独的处方。
在我们的防守,疼痛游说施压医生减轻疼痛。我们应该有患者疼痛等级(1 - 10)。缓解疼痛患者满意度,甚至成为一个主要关注质量。
然后立法机构发现许多病人滥用鸦片。所以他们认为他们可以通过立法鸦片处方和改善这个问题。鸦片生产商知道他们有一个忠实的观众,所以他们的药片代价很大。
现在我们有昂贵的鸦片和医生鼓励减少处方。在墨西哥卡特尔看到商机。海洛因是相对廉价的生产。它有一个忠实的观众,许多重复销售。必应(Bing),我们有一个海洛因流行病。人们可以买海洛因更便宜比处方鸦片(即使他们可以得到)。
但是海洛因包不带有力量的描述。成瘾者不知道多少注射。
所以我们在海洛因过量死亡有显著增加。
因为他们注入,我们有一个显著增加感染(特别是心内膜炎)相关不到完美的卫生。
我们开始这个循环,疼痛控制游说团体的压力下,但生物学(一些人真的很喜欢鸦片)和成瘾这一个大问题。很少有政治家再次理解问题及其解决方案倾向于严格的策略。
这个问题我们将再次成为战斗多年(就像70年代和80年代)。顺便说一下,我们将会有更多的丙型肝炎和乙肝和艾滋病毒感染。
罗伯特Centor是一个内科医生的博客DB的医疗咆哮。
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