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我的文章的读者知道我是一个强大的倡导者对初级保健和授予每个病人的卡式肺囊虫肺炎添加时间。老年患者尤其是许多障碍和慢性疾病需要更多时间/访问。这是一个持续护理方法的退休社区开发人员/经理确保pcp有足够的时间为每一个居民,大部分有多种慢性疾病。程序使用,在某种程度上,医疗保险优先计划,以实现其目的。
老年人有更多的健康问题与许多更复杂的慢性疾病和视力下降,听力,移动性和认知。老年人消费更多的医疗资源和美元比其余的人口。这些个人会认为受益于更强烈和服务员初级保健预防保健、疾病监测和对慢性疾病的关注。以下说明的假设是正确的。
大量开发人员和经理持续护理退休社区组病人/医生在一个非常低的400数量的内部受薪pcp。(回想一下,大多数pcp至少有2500名患者在护理)。他们发现这个400号码是理想的老年老年患者/医生的数量以保证质量、人文和综合的方法来护理。他们已清楚地表明,这种方法与低数量的初级护理病人/医生(一个团队,功能类似于一个医学家庭)不仅使优质护理,它导致总成本的降低整体医疗保健。
大多数访问30分钟,但可以根据需要扩展。还有一个医疗保险优先计划专门提供的16个社区的居民。在这个计划一个居民可以选择现场PCP或继续自己的卡式肺囊虫肺炎,必要时可以访问一个广泛的专家(许多进行现场办公时间),可以使用任何医院,可以驱动大多数非现场医生的办公室免费等。
与传统的医疗保险,一个人必须花三天在医院为了有资格获得医疗保险支付的前100天住宅熟练的护理,这种优势计划放弃所需的三天。换句话说,如果居民将受益,医生可以做决定,可以安排立即安排他们的校园网站。
当然,这消除了一个非常昂贵的住院治疗。计划有一个护士现场协调等特殊需要准备手术,从医院回到社区,转移到敬老院,安排家庭特殊需要照顾,等。还有一个现场福利专家协助居民和他们的问题。最常见的版本的医疗保险优先计划成本大大低于人们支付补充性医疗保险和D部分政策还包括更大的好处(例如,基本牙科)很少有相关费用,没有免赔额。
根据医学主任,居民可以有相同或第二天约会的年代只要需要,提供广泛的预防保健。pcp聘请部分因为他们精通老年医学问题,有一个强有力的承诺听。
这种方法的结果:慢性病通常可以管理相当成功不需要安排专家,但在需要时,专家是现成的。住院是绝对和明显所以相比等效老年人组。住院的长度对于那些必须承认低得多,30天意外重新接纳率一直是低于11%(全国率大约是20 + %),尽管他们的平均年龄大约82居民。(一个期望他们的平均率高于全国整体速度。)
我的结论是,当pcp分配所需的时间和可以倾听和思考,关心很好,满意是强大的,总成本大幅下降。这也意味着卡式肺囊虫肺炎可以回到医学的关系信任的建立和疗愈是可能的。我相信这是好的,至少一些组织特性和保险公司开始意识到护理有足够的时间对每个病人意味着更好的护理,降低总成本。
注意:我跟的创始人和前任首席执行官和执行副总裁/医疗主任埃里克森生活在一个站点并参观了诊所,但我没有财务关系。这个程序是用来说明性的目的并不是要背书。
斯蒂芬·c·Schimpff quasi-retired内科医师,医学和公共政策教授,前首席执行官,马里兰大学医疗中心和高级顾问,圣人增长伙伴。他的作者修复初级保健危机:回收医患关系和医疗决定回到你和你的医生。
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