羞辱后运动新闻两个仿制药的价格个跟斗翻到平流层后被私人收购公司并不太令人吃惊。认为药物成本13.50美元一天可以花费750美元,看似随意的贪婪的华尔街投资者和医药企业,是愤怒的饲料机。
但愤怒的机器没有意识到的是通用医疗供给的程度不断短缺的边缘。
每个星期我有“药物短缺报告”通过电子邮件从我的医院。它列出了各种物品供应不足。有些药物(大部分通用的)甚至可能缺席下架了。每周,电子邮件也提醒我,有一个国家缺乏生理盐水。
生理盐水,看在上帝的份上!
发生什么事了?是我们的生产能力在这样一个摇摇晃晃地走,我们不能有必要无菌盐和水混合,放到一个包吗?
让我们回到最基本的。
记住为了任何产品可用以可持续的方式,必须有供应商愿意让它和买家愿意支付的价格供应商预计。多个买家收购价格,多个供应商报价。
似乎一些商品化的生理盐水,让很多不应该太多的问题。毕竟,并不缺2号铅笔、铅笔即使利润率是微不足道的。
欢迎来到我们的光荣的监管卫生经济学的世界。
在买家方面,你有医院管理员已经操作训练的现实下固定支付和繁重的疏忽。每一个费用都是成本,不能传递给最终的“消费者”的好。因此,供应,价格越低越好。
在供应方面,监管机构监管的医疗产品不出名的是它的灵活性。最后官员想要的东西是任何暗示,他们不够强硬bug和安全!制造商必须遵守规则,没有把市场现实和预期的顾客愿意花多少钱的产品。为生理盐水,利润率会瘦到危险的地步,甚至可能是负面的。
在这种环境下,整合和官僚化的倾向。制造商利润消失合并。事实上,我们只剩下少数mega-suppliers医院的大宗商品。购买者也整合成大医院链或池他们的购买资源采购合作社。
这些客观的买家和卖家,进一步,进一步从产品的最终使用,包购买商品在大型散货。生理盐水现在买卖作为一个包处理各种各样的其他杂物,如卫生纸、牙膏和塑料浴缸。
捆绑销售的商品,系统很容易算错供应和需求预测。需求预测不能用伟大的准确性因为更集中的性质的企业。如果不匹配,没有人会被追究责任。“有一个短缺!”管理员两侧会说相信宿命。
现在,如果我们摇摇欲坠的边缘短缺是普遍需要和容易产生生理盐水,这只是预期,我们将面临仿制药为罕见疾病的实际短缺。
制药公司,监管成本是不变的,是否由很多或很少使用的药物。另一端的交易,买家都是第三方支付者的利益和意愿支付不能反映最终消费者的需求。生产仿制药在这样的条件下并没有提供可持续发展的希望。2022年卡塔尔世界杯积分榜
在正常情况下,如果一个产品的经济学,它不能在这个国家除了在生产损失,提供了一种非常有效的安全阀进口市场。外国制造成本降低可以确保额外的供应来源好。
在卫生保健,不是这样的。
我们聪明的立法者,鼓励制药行业和根深蒂固的监管机构的支持下,决定进口药物之外的一大禁忌。“这不会是安全的!“他们宣称。
也许不安全,当我们可以生产很多。但比一个实际的短缺更安全呢?因此,“价格小流氓”的机会对我们还应该添加几句话。
首先,在某种程度上,一些患者可以获得访问涨价后的治疗,价格小流氓提供至少一点点的服务。在她不在场的时候,可能没有药物可用。(非营利性实体环丝氨酸生产Roselis权利转移,例如,获得这些权利以来已经损失了1000万美元。必须假定它决定销售的历史价格是不可持续的,会停止如果没有买家出现。)
第二,“价格欺诈”是一个松散的术语,没有真正的经济意义。没有特定的价格上涨,它定义了它。地方媒体将我们发现的“收支平衡”价格可能使环丝氨酸或乙嘧啶,告知我们的预期利润的大小。
事实上,任何产品的保本价格只能预估,并有效地唯一一个愿意让她猜是企业家和风险资产。我们必须记住,每一个创业活动,但是讨厌它似乎对我们来说,是不可通约的风险或不确定性。
不在的领域是不可能的,例如,价格小暴徒可能发现自己赔钱,甚至最初的价格上涨了5000%:在这种情况下,病人和医生可以找出替代的治疗模式与现有药物或(结果快乐!),放松可以让这些药物以外的进口,因此蒸发的预期利润。2022年卡塔尔世界杯积分榜
第三,在某种程度上,她从我们的麻木,唤醒我们的价格上玩手段作为一种非常有效的信号机制,一个巨大的未满足的需求告诉我们,她已经设法找到一个临时解决方案不管她不愉快的和昂贵的药丸吞下。她因此一定邀请竞争对手效仿,或促使我们重新审视的特定经济和监管环境中培育出了短缺的问题。
我们可能希望这样做快。生理盐水将成为下一个重要供应枯竭。