我觉得我已经花了太多的时间作为一个“下降的记录者,”使用•冯•米塞斯的短语。卫生保健的长期趋势(字面上跨越过去100年)是一个越来越集中,整合,减少了选择。然而,有很大的发展前途,希望给我一个更好的未来。
这里有五个明显的趋势,排名不分先后:
1。直接病人护理。直接护理包含所有模型的医疗保健医生和病人在部分或说再见在托托第三方付款人。其中包括蓬勃发展的直接初级护理模式,门房实践和专业门诊手术中心。其他安排无疑将出现。越来越多的医生是“退出”的保险制度,试图恢复专业自主权和满意度。
毫无疑问,这些模型,在范围有限,提供完美的护理,在许多情况下,价格要低得多。任何人不熟悉这一趋势,或任何怀疑它的好处,应该看看Keith Smith博士的工作俄克拉何马州手术中心,听听这个访谈内容AtlasMD Josh Umbehr博士的诊所,阅读直接初级护理在线杂志,或遵循# directprimarycare标签。
2。成本分摊部门。卫生保健成本分摊部门是一种互助的社会成员承诺帮助彼此的医疗费用。属于成本分摊部门履行奥巴马医改的个人强制令,但每月贡献的成员不是健康保险。相反,这些成员去支付先前支付的医疗费用和组织的管理开销。
典型的部门已经基督教组织,但新组织,尽管宗教的性格,只需要一个更普遍的信仰声明并承诺遵守特定的价值观和生活方式,如不吸烟、不滥用酒精、不参与通奸,致力于良好的卫生习惯。
这些组织已经存在了大约15年(尽管阿米什社会互助已经存在了几十年)。到目前为止,大约有500000美国人参与,他们的人数正在增长。
每月贡献显著低于每月保费会让一个保险计划。然而,由于固有的自我克制内置在安排,部门设法支付数亿美元每年并保持溶剂。有部门成功地帮助个体病例患者支付医疗费用的几十万美元。
一些最近采取立法允许这个市场的进一步发展。
3所示。医疗旅游。当系统变得如此昂贵,拥挤在家里,病人可能会发现,他们的优势出国和获取医疗服务。医疗旅游是一个全球现象,允许病人在全球范围内规避自己的卫生保健系统的局限性。
随着国际医疗保健需求的迅猛增加,贸易组织出现了促进标准的质量和作为知识所涉及的各方之间的经纪人。其中之一是医疗旅游协会。看看他们的网站会让你意识到这是一个充满活力的行业,医疗旅游提供了日益复杂的护理质量,相当——或者可能优越——在美国平均医院提供。
4所示。维护认证(MOC)叛乱。的开放的反叛对美国内科医学委员会(ABIM)和美国医学专业委员会(ABMS模型)是一个非凡的和不可预见的发展对建立医学和现状。
如果新董事会认证机构,如NBPAS能成功,打破垄断ABIM和反弹道导弹,仅此一项就将是一个巨大的胜利,作为资格审查的组织之间的竞争可能会降低成本,提高教育的相关认证。我们已经看到一些积极影响的这些努力,随着ABIM已经放弃了它的一些扩张计划。
更重要的是,商务部反抗产生急需讨论的话题认证,许可,最好的合格医生的价值判断。我们的卫生保健系统欠它的起源某些假设医疗的客观价值。任何这些假设的复审是一个受欢迎的发展。
5。卫生保健社会媒体。2022卡塔尔世界杯预选赛排名这可能听起来老套,我将添加声音的许多称赞社交媒体的出现及其采用的医生和健康专家。2022卡塔尔世界杯预选赛排名我在推特上已经有六个月,但对我职业生涯的影响是巨大的。
除了丰富了结识新同事们来自世界各地,我发现自己更好的了解专业的兴趣比我想象的故事。再见,翻阅一些期刊的TOC的降落在我的桌子上!
“我不知道你今天能跟上你的领域没有像Twitter。”http://t.co/MGf5nxT9fS@EricTopol
——丰富Duszak博士(@RichDuszak)2015年10月8日
2022卡塔尔世界杯预选赛排名社交媒体也平整执业医生和学术之间的竞争和监管象牙塔。我们中的许多人正在寻找的方式交流我们的意见和异议的方式从未成为可能。虽然大部分时间混乱,网上交谈可以改变话语以一种积极的方式,在卫生政策、公共卫生、医疗科学本身。
所有在一起
不是一个仅仅这五个趋势就能解决我们的艰巨问题或推翻的强大的集中力量主导今天卫生保健。综上所述,然而,这些当然是充满希望的发展,我们都应该支持。
说,在某种程度上,我们相信共同的职业价值观,我们也应该鼓励在任何实践模型我们发现自己。病人需要打开这些新兴趋势的新的选择,但病人也需要,仍然可以找到好的医疗系统内部的英雄捍卫者”。我们应该支持任何人做正确的事,不管环境。
米歇尔Accad心脏病和创始人,运动心脏的旧金山。他的博客面向警报&。
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