圣地亚哥,图森,奥兰多和达拉斯。这是我作为一名医院医生,利用雇主提供的CME税前福利(包括带薪休假)参加CME会议时去过的几个中等目的地。
作为一名年轻的专业人士,我每年的CME之旅给了我一种有点神奇的特权感:“真的吗?他们会为这一切买单吗?”浏览各种各样的CME会议选择,梦想着我接下来可以去哪里,这是相当有趣的。
不可否认,我有时会渴望去毛伊岛、哥斯达黎加、巴黎或加勒比海巡游。然而,最终,我选择了那些只需要适度旅行的会议,以及那些在实用的专业发展和(作为一个北方人)逃避到温暖阳光气候之间保持合理平衡的会议。
然后有一年,我的胆量超过了我的正常能力,我请求了一个非常有异国情调的CME。我遇到了重重阻力。
简而言之,那一年我们的住院医生团队人手不足,正因为如此,我推迟了任何CME旅行计划,直到这一年快结束。我不想放弃分配给我的CME时间,但到那时,真的没有一个相关的会议可以在我剩下的轮班任务之间进行。
因此,为了最大限度地提高我和团队工作日程的灵活性,我建议不去旅行,购买50小时CME演讲的音频文件,在家里完成它们,任何五天的时间都是最适合这个日程安排的。在我看来,这是一个合理的建议,原因如下:
首先,我购买的音频文件是最近经过认证的CME会议的录音(就像我经常出差参加的那些)。其次,为了获得每门课程的CME证书,我被要求参加前测和后测,并以电子方式提交我的回答(在我参加的任何会议上都没有这种要求)。第三,我能够从数百个选项中选择与我的实践最相关的50个讲座(而不是在会议上被有限的选择所困,或者因为与另一个有趣的讲座重叠而错过一个有趣的讲座)。第四,这是非常划算和环保的:没有旅行,住宿,或餐饮费用-纯粹的教育。第五,它节省了时间:不必浪费时间往返于会议地点。第六,我可以多听几遍,或者倒带,把第一次听不清楚的部分重新听一遍,甚至可以把讲课内容分享给感兴趣的同事或学生。第七,我可以灵活地听讲座:在开车、锻炼或洗碗的时候,我可以在最适合我的时候休息一下。
令我惊讶的是,我的奇异提议遭到了断然拒绝:“CME日不是用来做这个的,”我被告知。“我们可能会被审计。”尽管我认为那个雇主特别不理性,但后来我还是被另一个雇主拒绝了。
真的吗?我的雇主会支付我5天的毛伊岛之旅,参加(或缺席)几天的讲座,住在一家不错的酒店,外出就餐;但不允许我请假在家自习,尽管后一种选择显然更划算、更省时、更灵活,而且可以被监控。常识去哪儿了?
那么,有什么理由如此强烈地支持现场会议的实际出席呢?作为一名博士生,我参加了国际研究会议,在这些会议上,研究生和主要研究员展示了新的数据,分享了想法,并建立了网络。我可以肯定地看到这种丰富的现场互动的价值,但从我在CME会议上看到的情况来看,信息流是单行道。也就是说,医生坐下来,倾听,检查评估框,然后离开。当然,可能会有社交活动和旧日友2022卡塔尔世界杯预选赛排名谊的更新,但对于绝大多数医生来说,出席会议并不是出于他们的前沿研究兴趣。
当然,我从来不想剥夺任何人一年一度的CME之旅,我自己也计划去更多的旅行;然而,与我收到的拒绝相比,我认为实际上有一个更有力的理由取消CME旅行福利,而只是为有实际学术追求的医生保留学术研究导向型会议的财政支持。对我们所有人来说,很明显,有责任心的医生现在可以很容易地在许多方面跟上相关的临床指南,而现场会议施加的限制是原始和过时的。有人可能会说,学习和更新临床知识最有意义和最有效的时间是实时的,同时照顾我们的病人;也就是说,通过在线审查在患者护理过程中出现的临床问题。基于案例的评论以及当前的“热门话题”也可以在UpToDate和Medscape等网站上轻松找到,也可以在ACP和SHM等专业组织的网站上找到。我们不需要离开家或办公室。
总之,我和其他人一样喜欢独特的CME冒险,但当CME的好处排除了呆在家里的异国选择时,我们真的偏离了正轨太远。
David M. Mitchell是一名医院医生。
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