只要我有机会提这个建议良药以友谊为基础在美国,我得到的通常是赞许的点头和疑惑的眼神。这是什么意思?
在我任职的一个编委会最近的一次会议上,对我的建议的反应更加强烈,或许也更加诚实。当天的主题是病人教育,以及让病人做更多的运动或吃得更好有多难。我胆怯地提出,作为医生,我们或许应该从成为病人的朋友开始。坐在我旁边的医生立即表示反对:“我不会那么做的!”
我理解她的反应。也许是被工作量压得喘不过气来,花更多时间陪病人吃饭或听交响乐的想法让她觉得特别夸张。还有一些实际的考虑:徇私、利益冲突、隐私问题或不得体的表现怎么办?
这些担忧是有道理的,但我们应该注意到,友谊并不等同于欢乐。我们是否缩小了对朋友的理解?
在Nichomachean伦理亚里士多德说过,友谊有三种。一个人和另一个人交朋友可能是因为他或她有用,或令人愉快,或善良。前两种友谊主要是自利的,一方从另一方带来的东西中获益。但第三种友谊,即高尚的友谊,是为了追求另一种友谊的优点而建立的。
当罗伯特·巴伦说在美国,这种类型的友谊通常是追求一个“超越的第三者”,它存在于两个人之外,把他们拉到一起。正是因为共同追求卓越的三分之一,一段关系才得以持续。否则,一旦其中一个朋友不再令人愉快或对另一个不再有用,只基于相互利益的关系就会失败。当然,一种高尚的友谊也可以是愉快的和有用的——它经常是——但它不必如此。
正是在这种对友谊的“分类”的基础上,亚里士多德(以及在他之前的柏拉图)将医患关系归为美德友谊的范畴——或称“友谊”。病人和医生应该建立一种关系,而不是主要为了个人利益,而是为了健康,这是一种超越的理想,永远不完全在任何一方的控制或权限之下。
医生把他们的知识、技能和客观性带到桌面上来。患者带来主观体验,委托自己的身体。报酬可以帮助缓解任何感觉上的不平衡,但对治疗关系来说并不是必要的。医患关系正是因为追求健康的共同利益而得以维持。
由此可见,医学上的友谊成功有三个重要条件。2022年卡塔尔世界杯积分榜
首先,人们应该自愿地建立医学友谊。这对病人来说是特别必要的,因为他们处于脆弱的位置,他们会委托自己的身体。在选择医生方面,他们要表现出自主的主要机会就在前面。
正如我之前所说,在某种程度上,执照法对病人的选择施加了严格的限制,这些玷污了医疗保健的友谊层面,并助长了世界杯欧洲预选赛积分榜让医疗领域偏离了正轨.
第二,医生和病人应该认识到他们关系的承诺。这种关系不能仅仅基于对阳性结果的期望(病人一方)或“遵守”所规定的治疗(医生一方)的条件。
这种关系必须合理地考虑到不可预见的复杂情况和令人不快的事件过程。“合理”大体上是主观的和不可衡量的,因此应该由各方来决定。在某种程度上,监管者规定可接受并发症的参数在美国,它们也干扰了建立在高尚友谊基础上的医疗理念。
第三,患者和医生应该在全球范围内就一个共同的健康概念达成一致。例如,对于一个彻底的超人类主义者来说,寻求一个坚定的希波克拉底主义者的帮助可能是不明智的,反之亦然。一个试图突破人性的界限,另一个则发誓要尊重人性。冲突可能会出现。
在某种程度上,我们作为医生,让我们对健康的定义保持不变未提交的,我们邀请医疗机会主义或自相矛盾.由于缺乏清晰度,现代医疗实践不太可能培养基于友谊的治疗关系。
恢复一种充满友谊的医疗保健观会有很多收获。已故的埃德蒙·佩莱格里诺多说关于这个。
米歇尔·阿卡德是一位心脏病专家和创始人,旧金山运动之心.他的博客面向警报&.
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