第一个发布在我的博客上解释了为什么我选择把它命名为“听诊”。我写道,我想促进一场对话,而倾听是实现这一目标的关键。我继续写道:“我显然承认自己是一名心脏病专家,我相信听诊一直是一种行为,它定义了我们是医生,并以一种深刻的方式将我们与患者联系在一起。靠近病人、触摸病人、倾听、专注和解释的行为是整个临床接触的有力隐喻:接近病人和倾听。”
因此,难怪我真的很高兴读到"体检与第五招Thomas Metkus在最近一期的《美国心脏病学会杂志》上写道。这篇文章出现在《华尔街日报》的“培训中的研究员和早期职业生涯”页面上,该页面定期刊登实习生的文章,介绍他们的经历,为培养听诊技能的重要性进行了成熟而有力的辩护。梅特库斯影射了奥斯勒的物理诊断模型,其中前四种操作是检查、叩诊、触诊和听诊。第五个——可以说也是最重要的——是认知,即把所有知识整合在一起的智力练习。
梅特库斯承认心脏听诊,抱歉,双关语,受到了打击。似乎passé在一个无处不在的时代超声心动图仅根据听诊器所听到的声音进行诊断或评估,但他提出了一个令人信服的理由,基于3个原则:
1.心脏听诊对病人的护理至关重要。没有什么技术是完美的,只依赖超声心动图而不考虑听诊,有点像只依赖汽车的GPS导航系统,而不考虑你真正的位置。
2.准确、准确的诊断与心脏体检。是的,通过勤奋和练习,用听诊器检查病人的病情是可能的。
3.当你检查病人时,你就是在检查一个人。这是我最喜欢的理由。“近距离”聆听心脏跳动与解读超声心动图有本质区别。它在病人和检查者之间建立了一种特殊的联系,这本身就是一种治疗。
我们还应该记住,体检是临床遭遇的第二部分。首先,也是更重要的,是通过倾听来了解病人的故事。
艾拉·纳什是一位心脏病专家,她的博客是听诊.
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