作为一个初级保健医生在全国领先的学术医学中心我还挂在。
在我的32年,我看到我的能力与病人减少了一个卫生保健系统侵犯个人隐私。有一个时钟跟踪病人的多少时间图表是开放的。我有不到15分钟的平均评估病人的症状和讨论治疗方案,一周,我看到大约110病人。总之,我花约35小时看到病人和另一个每周20到30个小时文档。很容易忘记你是谁和你最初的训练。
关上门时病人访问,这是一个三角恋:我,我的耐心和ever-intrusive计算机。病人最近问我如果我离开电脑,我不得不承认,我不喜欢。我不能。即使在假期当我应该休息和充电。
的成本是一个卫生保健系统的一部分。我在私人诊所的时候,我的同事可以覆盖我的休息时间,和有一个金融鼓励他们这样做。这不是它的工作方式,因为我们每个人只是试图保持自己的浮出水面。
我看到医生职业倦怠的影响,然而我侥幸逃脱。也许原因是我的实践是一个混合的初级保健和内分泌学。作为一个初级保健医生,我已经学会了如何让我的病人访问效率,如何看到更多的病人和安排病人这样复杂的情况下,不堆放,如何不依靠实验室来增加收入。作为一个内分泌学家,我看到转诊病人,我同时开发并且教太阳风暴。我重新验证。它还让我更新我的专业和我的工作作为一个内科医生。
但是我的类型的做法甚至可能不会存在10年。我认为卫生保健的进化不会医患关系基础上。相反,它将是一个patient-system关系。病人不会真的有个人与他们的医生;他们将由一个团队,所以他们可能会看到护士或医师助理而不是因为它是更有效率。效率是卫生保健系统的发动机。
我很容易被烧坏了。但我不是。我想这是因为内心深处我相信我自己和我的病人的生活真的是亲爱的。我还没有看不见的基本方面内科病人的个性化的知识。有一些神圣的东西我和病人之间的关系。一旦他们成为匿名对我来说,我不再是一个好医生。当我离去。
马克·w·Stolar是内部医学和内分泌科医生。
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