决策者负责联邦政府如何塑造(该国最大的医疗服务)付款人支付医生正在推动CMS快速道路上从传统的收费服务(FFS)。当我讨论去年,CMS打算有50%的支付流通过这些“可信赖医疗组织”等“替代支付模型”和捆绑支付到2018年,剩下的几乎所有FFS支付与质量的措施。
虽然我相信这通常是一件好事,我指出最近如何改变美元流不一样的改变护理得到交付。改变支付模型有助于重新设计,但它不会自动创建新的护理模式。只有当医生,从FFS的约束中解放出来,带头为病人做正确的事情。
鉴于医生保健中心的设计,和向医生支付改革的重要性,我最近有点惊讶多阅读是多么主导FFS仍在支付医生的世界。
一篇论文的2016年3月卫生事务的问题看着趋势百分比的美国医生办公室访问均摊和FFS下覆盖。他们在2013年报告说,大约95%的此类访问通过FFS是有报酬的。提供几个事项:作者的方法只对“均摊或FFS”,没有考虑到一个组织的情况下,如一个负责任的医疗组织可能接受其他支付(包括人头税),只要医生访问是FFS支付。他们还没有探索实际医生补偿模型在实践,可以说,橡胶与道路。最后,有地区差异,普及率较高的均摊在西部和东北相比,南部和中西部。
不过,95%是FFS的比例非常高,这意味着仍有很长的路要走,直到医生——保健重新设计的关键因素——感觉风的变化在他们的办公室。
当它到达时,我认为这是不太可能感觉微风。你怎么认为?
爱尔兰共和军纳什是一位心脏病专家博客听诊。
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