已经有大量的愤怒在过去的几个月里维护的认证过程。愤怒不仅针对ABIM,而且还向其他专业委员会。儿科,例如,现在要求ABP批准质量改进(气)项目,受到了广泛的批评。
虽然这些商务部最需求的主要公害,实际上可能影响更深。许多医生选择的医学和列举了增加维护认证要求的一个主要因素。
有许多文章谴责商务部和几篇文章捍卫商务部。但双方的讨论提出了一个可行的中间地带的解决方案。
有一些事实来考虑:
- 目前商务部要求过于繁琐。
- 许多商务部要求没有实际改善患者的治疗效果和研究表明改进的偏见来源。
- 公众,以及大多数的医生,做考虑一些类型的定期评估是必要的。
- 保险公司和医院将继续要求的认证机制。删除所有的认证需求不是一个选择。
中间的解决方案是满足公众的东西,保险,和医院,虽然简单,高质量和负担得起的医生。内科医生和外科医生的全国委员会(NBPAS)可能的开始一个新的可行的结构。在169美元的两年的认证,NBPAS内科专业当然是负担得起的,但缺乏评估保险公司和医院需要的组件。
另一种前进是NBPAS与任意数量的现有的在线合作问题银行提供一个数字自我评估考试,可以在任何时间访问一个医生。这将克服目前医院和保险没有换发新证评估反对而使医生的过程非常简单。
有几个原因为什么这将是一个不错的出路:
- 在线自我评估已经是一个公认的标准。数字与循证依据基于案例问题的许多现有的格式商务部批准的活动。
- 数字自我评估供应商已经广泛采用。董事会准备公司成千上万的MDs和DOs平台认证,换发新证,和商务部信用,可以带来很多体重羽翼未丰的NBPAS或者帮助改变历史悠久的董事会。
- 医生总成本将大大降低。重点将从大测试中心合同和董事会利润中心的医学知识和正在进行的评估。医生可以从数千美元降低成本不到500美元的评估期。
- 医生更大的灵活性。所有医生都是处理时间,和一个数字评估模型将允许医生完成评估活动的时候最适合他们,而不是当董事会授权。
- 数字评估将提供所需的验证保险和医院的支持。
美国麻醉学委员会已经在这个方向的趋势MOCA 2.0飞行员,特别是MOCA分钟™,拿出评估考试。在新的模型中,麻醉医师每年需要回答120个问题,通常每隔几天。这使医生能够回答的问题,而不是填鸭式每隔十年,ABA的医生希望少一点负担。
和ABA的好处是显而易见的。它到达测试连续评估模型,同时大幅增加数据点的数量进行评估——1200年而不是200年10年的周期。是否这是一个改善整体仍有待观察,但至少信贷是由于ABA尝试另一种模型。
现在,几乎每个人都是不满意的。是时候开始提出替代的解决方案,为公众以及医生工作。更可行的竞争,我们将基于动因的模型就越有可能是更好的选择。我们把这个前进。
安德里亚·保罗是首席医疗官Boardvitals.com。
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