“嘿,医生,你快害死我了。”或者,更具体地说,是我们。
约翰霍普金斯大学医学院的研究人员最近的一份报告指出,医疗事故是美国第三大死亡原因。尽管政府、医院和医生自己都采取了许多安全措施,但美国每年还是有超过25万人死于医院获得性感染、错误的手术部位、用药错误和其他一系列导致致命后果的失误。
病人该怎么做?他们平躺在地上,常常迷失方向,根本无法为自己说话。这时就需要家人或亲密的朋友帮忙了。每个医院的病人都需要一个辩护人,这个人了解病人的病史,当医生和护士观察到或怀疑有问题时,可以有效地与他们互动。
大多数医院病人的初级保健医生没有给他们看病,这一事实强调了对辩护律师的需要。医院医生经常管理护理。他们可能是优秀的医生,但他们和病人没有任何历史。
最重要的是,我们看到专家和亚专家的激增,这可能导致一个非个人的、碎片化的医疗系统,由似乎对患者不友好的指标和政策驱动。
虽然在癌症治疗等领域,医疗服务可能更加个性化,但在企业医疗、医疗保险(Medicare)或其他保险规则方面,它就更加没有人情味了。技术变革带来了显著的进步,但也迫使医疗专业人员花更多的时间在电脑前,而花更少的时间与病人在一起。
毫无疑问,在未来的许多年里,阴阳将与我们同在。在中国哲学和医学中,这两个极端的对立是相互依存的;他们不能没有彼此而存在。我认为,在医院护理中,专业的医疗团队、病人和辩护人也是相互依存的。为了成功,他们必须朝着一个共同的目标一起努力。
作为我丈夫的支持者,我学到的一件事是,我的角色与医生和护士一样重要;就是不一样。
24年来,我一直在为我丈夫辩护,经历了14次不同时间和严重程度的住院治疗。有些是生死攸关的情况
有一次我阻止了一个技术员做核磁共振。我丈夫的心脏起搏器可能因为磁共振而停止工作。还有一次,当我相信我的丈夫将不久于人世时,我请来了一位重症专科医生进行咨询,而其他人都在关注他们认为正在改善的器官和系统。他做的改变确实救了我丈夫的命。有几次,我参加了查房,提供了档案中缺失的基本背景信息。至少有一次,当我知道一些重要的东西被忽略了的时候,我坚持要做更多的测试。
我没有接受过医疗培训我所知道的是如何在医院环境中与医生和护士合作,为我丈夫提供最好的护理。我还欣赏外交,同时也欣赏适度的厚颜无耻——这是一个美妙的意第绪语词,意思是个人的勇气和进取心。
当医生之间不能很好地沟通时,所有医院的病人都需要一个家庭成员或亲密的朋友站出来说出来,把事情联系起来;成为医疗团队不可或缺的一员,与医生和护士一起参与决策;当事情不对头时,要相信自己的直觉。要得到最好的治疗,比医院里的任何人都更了解病人至关重要。
在等式的另一边,医疗专业人员需要尊重倡导者,并为他们腾出时间,回答问题,提供无专业术语的信息,并为决策和讨论创造空间。家庭必须有教育和理解,以便在这一进程中成为真正有效的伙伴。这包括全面掌握出院计划和指示。误解和沟通不畅往往会导致再入院——这是所有人都不希望看到的结果,尤其是患者。
美国卫生与公众服务部下属的医疗保健研究与质量机构制定了一项指南促进医疗专业人员、患者和家属加强参与,以改善医院安全和质量的结果。
该指南建议说:“作为组织层面的顾问与患者和家庭合作,是患者和家庭参与以及以患者和家庭为中心的方法提高质量和安全的关键部分。”“患者和家庭顾问是减少医疗差错、提高医疗安全和质量的宝贵合作伙伴。”
我们的医疗保健系统可能还很不完善。有时,它看起来复杂、不透明、令人沮丧。医疗专业人员和家庭之间的合作可以为患者带来质的和量的差异。毕竟,他们才是真正参与这场游戏的人。
邦妮·弗里德曼是医院战士:如何为你所爱的人得到最好的护理.
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