“我爱你”,她说,在我离开了房间。
虽然我惊呆了一两秒,我并不惊讶。我和她从一开始就已经沿着著名的15分钟。她没有“爱我”的边缘型人格障碍患者“爱”她支持的处方。她爱我,因为我在那里,我有经验,我是善良的,我尊重她。她是一个可爱,聪明,中年黑人女士糖尿病患者让脓肿酿造前几天太长。我们聊天和开玩笑说,互相学习是我照顾她的问题。她迷人但禁欲主义的类型的病人我善意地斥责不早进来,偷偷享受照顾,因为这些病人总是让我想起自己的母亲。
我妈妈会傻笑,笑,有时是非常淘气的,从不把自己太当回事。她预期的韧性的一个女人在阿巴拉契亚维吉尼亚州的一个农场长大,失去了她的父母在年轻的时候。她曾经告诉我她秘密的故事和小心翼翼地携带几周的手臂骨折,因为她不敢告诉她的父母她了(她在摆动葡萄农场附近的树林里,尽管她的母亲告诉她很多次不要)。经典芥末家庭时尚,她几乎使它屈服于一个巨大的MI之前医生。她的医生的约会定在第二天讨论几天的疲劳,恶心,消化不良。“所以。
我妈妈的弟弟,汤姆叔叔,是一个退休的圣公会牧师。我从来没见过的人了解人类的生存状态。我见过他让寡妇和鳏夫捧腹大笑的葬礼期间他们的配偶。他(就像我们所有人)经历了损失,喜悦,悲伤,健康,疾病,胜利,和失望在不同措施。知道他是明白他,庄严的泪水悲伤和美好回忆带来的喧闹的笑声,和经常做,同时发生。他完全意识到自己不可避免的死亡,但他能够爱和欢笑,玩耍,梦想。他不庆祝,尽管他自己的死亡,他庆祝,因为它。虽然他是我的光辉榜样,他并不是唯一一个延伸。其他人类的插图这一悖论极其常见,它们实际上会抑制其独特性和影响。我们都知道,没有人能活着离开这里,但我们仍然可以笑,爱,享受生活。 That is the tragic, but beautiful, human condition.
我是一个比任何计算机更好的医生。我不会说这个傲慢或吹牛。在美国,过去的几十年里,医生放弃控制他们自己的决策到惊人的程度。我们允许某些数据被视为重要的和有价值的仅仅因为别人可以很容易地收集和汇总在一个电子表格。接下来,我们让这些数据作为武器来对抗我们。我们追求毫无意义的指标,对核心措施,不停地提醒,生活在担心有人会写一个负面在线评论对我们或提交一个可怜的满意度调查。
这些都是不应该为医生日常关注的问题,然而他们。桡骨远端一个骨折患者必须在一定时间内获得止痛药,或者我是一个坏医生。下一个病人受伤的手腕最终发现舟骨骨折。因为它不是一个长骨骨折,我疯狂地追逐时钟和度量(参加过许多其他生病和受伤的病人)徒劳无功。这种情况下不会计算在决定是否我是一个好医生。可能没有更自相矛盾的词比“质量指标在所有的卫生保健。“荒谬的已经非常普遍,不再有任何阻力荒谬。
我们允许自己在媒体诋毁(有时由一个我们自己的——这是你,Sanjay Gupta博士),我们的角色和贸易不断贬值。医生自己的绝大部分负责创建阿片类药物流行病。医生们性虐待的病人。医生们提交医疗保险欺诈,因为它们是贪婪。每天医生杀害成千上万的病人由于医疗错误。我们一直袭击如此强烈,我们现在在绳索与我们的手套,缺乏意志,能源、甚至愤怒反弹和反击。
我的医生,不要忘记,我们要做的是有用的,有价值的,而光荣的。医生是整个卫生保健系统的关键。计算机算法不能解释考试房间的微妙之处。它不能检测病人减少时,否认,夸大或捏造的症状。它不能检测病人的鬼脸时我将在她的右下腹,尽管她告诉我它不伤害。电脑不能代替多年的经验和培训,这是一个兼职多年的经验和培训。
更重要的是,电脑没有人类状况的概念。它不能方法爱病人,一个理解的微笑,或真正的关注。读过这本书治愈由乔-马尔尚(及其令人信服的数据)如果你不认为这些人类品质是治疗的关键。他们毫不含糊。我比电脑更好的医生因为同样的原因,许多人认为我不如它——人类。
“我爱你”,我的病人说。
我的四目相接。“我爱你,”我回答说。我的意思是说它像她一样。
基斯Pochick是急救医生。
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