尽管有研究表明,近90%的美国人相信某种精神力量,但医疗服务提供者往往不愿意与患者讨论宗教问题。作为一名医科学生,我注意到宗教在许多病人的生活中扮演着重要的角色,关于灵性的对话可以在医生和病人之间建立融洽的关系。
随着美国在不同宗教之间变得越来越多样化,医生必须掌握主要宗教的医疗保健相关实践的工作知识,这一概念被称为宗教素养。换句话说,虽然宗教或精神在我们的生活中可能没有发挥重要作用,但我们必须熟悉它们,以便更好地了解我们的病人。培养医生的最好方法是对医科学生进行有关宗教实践的教育。以下是一些将宗教和/或灵性讨论纳入医学院课程的策略。
1.将宗教作为健康的社会决定因素。2022卡塔尔世界杯预选赛排名在过去几年里,围绕健康差异和多样性问题的医学教育越来越受欢迎。因此,以一种不具威胁性的方式讨论宗教的一种方法是将其纳入有关健康的社会决定因素的课程中。2022卡塔尔世界杯预选赛排名虽然对宗教对各种健康结果的影响这一具体问题的研究相对较少,但现有的研究表明,患者的宗教活动对健康既可产生消极影响,也可产生积极影响。而“神的干预”的信仰可能会阻止患者寻求时间进餐癌症筛查在美国,有组织的宗教团体可以作为协调中心量身定制的患者教育项目比如糖尿病等慢性疾病。2022年卡塔尔世界杯积分榜
2.将宗教社区组织视为公共卫生伙伴。卫生局局长维维克·默蒂(Vivek Murthy)博士表示,他希望推动美国医疗保健进一步向预防医学发展,而信仰组织在支持这些努力方面可以发挥重要作用。事实上,多项研究表明,宗教组织在社区中产生了高度的信任,宗教领袖可以成为在地方社区和保健提供者之间架起桥梁的重要倡导者。从我在芝加哥南部的亲身经历中,我注意到几十年的歧视和剥夺公民权导致许多人彻底不信任医疗保健系统。一些医生哀叹,这一历史遗产意味着病人宁愿选择等待6个月的县医院,也不愿在我们的医院接受治疗。因此,与当地的信仰组织建立伙伴关系,对于重新获得我们社区的信任大有裨益。
3.教育医学生了解主要宗教,但避免一概而论。医科学生应接受有关影响保健服务的主要宗教习俗的基本培训。例如,话题可能包括以下事实:耶和华见证人拒绝输血,穆斯林经常在斋月期间禁食,锡克教徒经常拒绝剪体毛。在治疗日益多样化的患者群体时,尤其是在与社区直接合作时,这些知识可能会有所帮助。
然而,我们必须避免对“文化胜任护理”的主要批评之一,并避免仅根据患者的文化背景对其行为做出假设。因此,应该教育医学生对各种宗教有基本的了解,但始终鼓励他们从病人那里了解宗教和精神的重要性。这可以由历史学习过程中的非评判性问题引出,例如,“你认为宗教/灵性在你的生活中有多重要?”将这些问题正常化,并向所有患者询问,可能会鼓励更多的患者说出影响他们生活的宗教信仰或习俗。
最后,我讲了一个故事,讲的是剥夺医患之间关于宗教的对话合法性的危险。P女士是一名努力戒烟的退伍军人。她尝试了许多方法,如尼古丁贴片,但无法停止。然而,有一天,她说,在向上帝祈祷帮助后,“他使香烟在我嘴里的味道很糟糕,然后我知道我再也不能抽了。”
不幸的是,由于她的医生没有认真对待她的故事,她觉得她的经历是无效的。没过几天,她又开始抽烟了。P女士仍然有戒烟的兴趣,她觉得在一位鼓励她与自己的信仰保持联系的医疗保健提供者的帮助下,她可以做到这一点。在这种情况下,P女士的医生是否认同她的宗教信仰并不重要。宗教帮助P女士戒烟,她的医生应该在这个框架内工作,以保持她的不吸烟状态。
对医学生进行有关宗教的教育,并帮助他们适应这些对话,将有助于加强医患沟通,并试图重建对医疗保健系统的信任。
Aamir Hussain是一名医科学生。
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