让我前言说这个博客,我写这篇文章来刺激讨论和辩论,不影响的意见。
今天,医生需要花越来越多的时间在做行政工作,包括检查电子盒在电子病历(EMR)——结果是少质量时间与病人。
现在,华盛顿特区的那些认为要求医生询问枪在家里可能某种程度上减少今天在美国枪支暴力和与枪支相关的死亡。对我来说,答案是否定的。医生应该把重点放在预防、诊断和治疗疾病;我们应该提倡我们的病人,但我们不应该被政府特工(除非我们都集体成为受雇于政府。
在大西洋发表的一篇文章中,作者Olga Khazan认为医生有责任在预防与枪支相关的死亡。当我读到这篇文章,我只是被多少争议围绕着这个问题:我们如何保护患者的隐私权?我们如何保持我们与病人的关系?当然,作为医生,我们可能会问许多令人不安的问题我们的病人——性史,药物和酒精的使用,和其他敏感话题,但是我们真的应该询问枪支吗?这些讨论的法律含义就足以让即使是最坚定的医生有点软弱的膝盖。
长久以来,政府试图将自己插入到神圣的(和特权医患关系)。医生和病人之间的债券就像没有other-honesty,保密和信任是最重要的其他问题。已经有一个关于医生应该扮演的角色在枪支管制或枪支安全。我们自己的美国外科医生已经宣布在过去,枪支管制是一个优先考虑他的办公室。在佛罗里达州,有法律不允许医生询问枪支是某些情况下除外。其他要求医生询问和记录病人的EMR的答案。
我担心考试允许讨论枪支进入房间可能彻底破坏一个与他或她的病人医生的关系。病人可能回答问题感到不安,也会怀疑为什么他们被要求放在第一位。患者可能不容易相信他们的医生(因为害怕一些反响),也可能是不太可能与诚实讨论其他医学问题。医生和患者之间缺乏诚实的对话可能会导致缺乏病人接触,最终,消极的临床结果。
别误会,我们必须向公众介绍枪械的正确使用和存储。枪不应该访问的孩子,和任何人谁拥有枪支必须安全和正确使用的培训。然而,医生应该保持的作用,首先,作为治疗师:我们不应该被要求成为火器教育者,我们也不应该被要求文档枪支持有政府。
虽然我承认,可能就有一个角色的讨论在儿科医生的办公室(父母)为了确保枪支存储适当的在家里,我不认为应该有任何类型的讨论在成人药。在这个领域已经有许多研究和争议仍然存在。
在《内科医学年鉴》上发表的,研究人员从科罗拉多发现当中有大量意见的病人时,医生问他们关于枪支。只有25%的病人认为它总是适合调查医生讨论枪支。34%的研究指出,这是不合适的医生询问持有枪支或枪使用。虽然研究的作者自旋的数据说,近三分之二的受访者认为有时可以询问枪支,现实情况是,许多美国人认为,这种类型的交互是不合适的。
可悲的是,有太多的今天与枪支相关的死亡在美国。我们必须做更多的工作来防止罪犯,患有精神疾病,想要伤害我们的人拥有枪支。这应该是社区和当地的工作,州和联邦政府:不是医生的工作。我担心如果我们开始授权数据收集这类的医生和其他健康保健提供者我们会破坏信任,病人在我们每一天。
凯文·r·坎贝尔是一个心脏生理学专家在他的同名的博客网站,凯文·r·坎贝尔博士,医学博士。他的作者妇女和心血管疾病。
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