作为医学生的观众谴责定义他们的学术生活的经历,我的群中年医生开始不安。我们知道这些故事:医生虐待医学生、护士、和其他的医生;学习应对残酷漫长的工作时间;努力掌握模糊的和不断变化的期望而迅速从一个临床旋转跳跃到下一个。
我们四个都急切地同意参与在student-organized面板设计,讨论有效的策略来避免过度疲劳。在1990年代,去医学院这些担忧不公开讨论时,小组的存在使我们受到鼓舞进步的一个标志。然而,随着学生描述他们的斗争,我们发现自己不得不承认一个令人不安的悖论:医学教育同时也在迅速改变,变化不大。
这怎么可能呢?日历年这是一个合适的时间来思考这个问题,近20000个新的医学生穿上雪白的大衣和30000年实习生开始向患者介绍自己”的医生。“在未来几年,我们将把他们当我们有心脏病发作或生病的孩子,折断骨头,或开始失去控制的现实。他们的情绪,他们的决策结果,真正影响我们所有人。好消息是,有一些听起来健康的应对策略(稍后将进行更详细的讨论)。
二十年以来,我开始医学院——至少在表面上——似乎已经改变了。许多医学院校已经制定了—分级在医学院的第一部分以减少竞争对象(如生物化学),没有太多与大多数医生的日常实践。学生更多的选择机会早些时候在他们的培训探索领域——眼科,耳鼻喉手术,儿童精神病学,等等——他们可能永远不会想到去尝试。一旦毕业,年轻的参加培训的住院医师(实习生和居民)每周每班工作更少的时间和更少的时间比他们的前辈。医生在我这一代和老看这些发展和想一代一直想到下一个:你们了!
事实上,你可能会认为,当前医学生和年轻医生的生活质量有了较大的改善从这些变化。相反,过去十年中已经给了我们一个坏消息。2014年的一项研究报道,医学生抑郁的几率要高于其他职业的同龄大学毕业生同行。实习生和居民被提到更高水平的犬儒主义和低水平或移情-倦怠的经典元素与同龄人相比医疗以外的世界。药物滥用继续困扰医生年轻和年老。自杀是一个真正的问题。每个星期,医疗网站发送电子邮件链接文章倦怠。健康指导医师是一个日益增长的行业。国家会议每年举行一次,目的是发现临床医生的职业。2022年世界杯参赛球队
到底发生了什么事?我们有一个卫生保健系统充满矛盾,有时截然不同的现实的理想化的期望大多数学生把医学院。尽管许多医生尽了最大努力,有些病人不感激他们接收到的医疗护理。卫生保健体系仍有严重缺陷的在它如何为穷人提供医疗保健服务,精神疾病,那些慢性健康问题可能受益于一个更全面的方法。完美主义倾向让许多学生在大学医学预科课程可以使他们情绪困扰在混乱的有血有肉的药。
换句话说,倦怠和绝望的原因非常复杂,不容易的解决方案。然而,学生和年轻医生不是无助的受害者;他们有更多的控制他们的情感体验比他们意识到的医疗培训。我不明白这是我经历了这个过程,所以我想出一些建议我希望我认识,所以其他人可能会避免一些我面临的情感陷阱。
首先,今天的关注。学生和居民不断说“明年我就会快乐。”或“我要开始享受生活当我得到通过X。“但是X需要很长时间(或多四年的医学院紧随其后3到10年的专业训练)。你真的想让你的生活完全搁置了十年?让你的病人教你:生活可以残忍地短。似乎很难,找到方法来享受你生活的各个方面在每个阶段的训练。学习一种新的业余爱好或挑选一个旧。旅游(局部或远处)。交朋友内外医学的世界。
重要的是要保持开放的心态不同医学专业临床旋转。当你经历抗拒的冲动进入一个专业,因为它听起来令人印象深刻。另一方面,不要让忙碌的生活的前景劝阻你你的激情。如果神经外科是唯一字段,将让你在早上去上班,务必做到。但是,不要成为一个整形外科医生或皮肤科医生高六位数的收入,如果你觉得在你心里,你将幸福作为家庭医生或儿科医生。
最后,寻求与其他方法结合医学的激情。医生可以为社会做贡献,在世界杯欧洲预选赛积分榜很多方面超出直接病人护理。你可以有一天有一个反复出现的健康部分在本地新闻电台或写一个专栏博客在一些医学方面。一个体育爱好者可能成为一组医生,而一个健康的营养可能会打开一个素食餐馆或商店。与医疗保健的重要性在我们的社会,机会——超出了医学教育的日常领域相对狭窄,几乎是无限的。
但是你生活在医学训练不应该只关注未来的雄心壮志。最近,我简要地介绍一个年轻的病人医生时我遇到他是一个大学生。那时,我们一起玩街头篮球很多次。已经有好几年我们见面,和他紧张的目光和尖锐的评论对病人和医生都明确表示,训练过程得到最好的他。他累了,苦——正如我觉得在他的鞋子之前十多年。减少工作时间似乎并没有多大影响的年轻医生的生活质量。
少他停止了打篮球,打网球,他告诉我,通常的借口(没有时间,形状)。我问他一天晚上下班后去打网球。他犹豫了一下,但下周勉强同意这样做。结果是一些平庸的网球但近两个小时的锻炼,我们的思想远离医疗生活的压力。“谢谢,”我们分开的年轻医生说:“我真的需要它。我要开始经常这样。”
达蒙男子气概的精神病医生的作者黑人在一个白色外套:医生的反思种族和医学。
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