在美国医疗训练是一个冗长而乏味的过程。开始上大学的时候,当一个人必须完成的前提课程和医学入学考试;你的分数上直接与其他申请人相比,立即你标签作为一个有竞争力的候选人。应用的过程中需要完成多个综合应用程序,编译的无数个小时的研究,临床经验,推荐信,最重要的是一个相关的费用每一步。
接受到医疗程序越来越困难,大多数申请者在全国广泛应用,积累大量支付提交的应用程序。从这里的费用成倍增长,作为一个从各州接受采访;通常一个为期两天的过程,包括航班、酒店预订、交通工具和从不同的位置,和其他相关的旅行费用。
快进六个月。
在接受到一个项目,进行无止境的学习每一个日夜,无关的疾病、假日或特殊场合,完成两年的医学课程。通常,医学院校每年约40000美元收取学费,和所有学校需要四年完成。债务,及其相关的兴趣,积累快。最后两年的医学培训包括旋转在附属医院。
在我的第三年,我完成了所有必需的核心旋转包括内科、家庭医学,外科、精神病学、儿科和产科/妇科。正是在这个时候,作为一个23岁,我是接触到残酷医学生和居民的脸在他们的训练。正是在这个时候,我面临的负面和批判性的批评——经常毫无根据的碟形由主治医生和医院的工作人员到学生。
大多数的学生,包括我自己,都没有任何临床经验除了提供的舒适和安全的pseudo-clinical环境由我们各自学校的培训。许多旋转所需的20 +小时的转变,彻底疲惫的身心,然后需要广泛的有关批判性思维的生死,一个完全陌生的人委托他们的生活在我们的手中。我们的努力没有掌声,但解雇。我们的失败是在我们的脸和投影,让全世界都可以看到。
这可能不是所有学生的经历在他们的训练。一些学生,包括我的同事,,去不同的医院和爱去,每天下班,越来越相互转变的能力和信心,从而使我的经验更痛苦的忍受。无论如何,这需要很大的毅力完成医疗培训。大多数学生这样做,希望实习将提供坑的光明在黑暗的痛苦我们推到学生。我选择完成我四年在同一家医院急诊医学住院医师培训我有旋转的经验作为一个医科学生。
实习(第一年的居住权),旋转在各部门完成一般的医疗培训。已对法规限制每班实习生小时16个小时,平均每周80小时。然而,时间不准确的文档,包含一个间歇假期可以抵消这些时间和调整平均低于上限金额。医学旋转需要8到12小时,每一天,除了三个24小时的周期;通常开始夜班的尾端,直到第二天早上(不提供一个日历天离开医院)。
急诊科是最恶性的环境,很大程度上。然而,它仍然需要花12小时的变化——其中大部分是疯狂地跑来跑去,照顾多个病人的增加了困难和应对创伤——之间不断切换昼夜变化。居民(实习完成后),一个小时规定解除。ICU转变包括24 +小时,有时没有任何睡眠或在最好的情况下,一两个小时的睡眠中断,而轴承的责任护理最重要的病人。
病人负荷,增加居民的责任,延长工作时间,缺乏个人时间为居民提供净不健康的环境。少提供关注居民的身心健康,导致越来越多的医生感到厌倦了,并最终失去对医学和生命的热情(越来越多的医生近年来失去生命自杀)。
为什么不戒烟呢?戒烟不是一个简单的解决方案。缺乏市场技能和成千上万的债务由于一生从事医学事业的追求作为卸扣,限制你的选择路径。
过去的一年里一直是特别具有挑战性。我觉得彻底耗尽之前完成我的第二年的居留权,两年仍然要走。我发现自己在一个困难的境地。我喜欢学习,照顾病人和死亡和健康。然而,当前系统有效地阻止了我对医学的热情。我进入的进一步培训,我变得的更累,越渴望我在非常有限的时间用于学习。我觉得有必要阅读、研究和加强我的基础临床知识实现我实践的改善我的病人,但以牺牲少花时间做我喜欢的事情——体育、户外冒险,旅游,烹饪,和我所爱的人。我意识到这个约束个人生活多苦我成为决定我成为一名医生。
也许我感觉的方式是有偏见的,我的经验在医院我训练的地方。也许我选择了错误的专业。也许我不是精神上或身体上能够严格的医学住院医师。也许倦怠是不可避免的。
作者是一个匿名的医生。
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