走进Riley儿科医院在印第安纳波利斯,印第安纳州之前,刚刚完成了两个旋转在急诊医学两个不同的一级创伤中心,我想我能够轻松适应儿科人口。我想我能从患者身上滑动流畅,口头报告咨询,同时与团队的其他成员保持联系。我想我能够恢复我之前运行在成年人的世界里,我想我会喜欢再次见到孩子,因为它几乎一整年自从我门诊儿科旋转。我完全惊讶不同感觉看到真正生病的孩子。
急诊医学方面我爱最是能够照顾病人在急性期。我喜欢能够看到问题首先,尽我所能帮助病人,稳定他们,然后直接照顾他们需要去的地方。我认为急诊医学是非常有趣的在这方面。我喜欢看到病人,与他们交谈,我做一些对患者有益。
当我的病人的孩子,一个完全不同的感觉围绕着。在儿科的办公室之前,我的经验就是“生病”的孩子会流鼻涕,咳嗽,或耳部感染。其他人在很大程度上是健康和快乐。(好吧,也许不高兴,但绝对健康!)
进入我的房间第一个病人第一次转变,我遇到了两个2个月大的女孩再也饲料由于扩大动脉瘤在她的脸颊。她口腔摄入下降的最后几天,和湿尿布的数量一直在稳步下降。她原定手术在未来三天,但她的父母担心她不会给足够的在此期间。她看起来完全不舒服。
扩大,沉重的脸颊迫使她的头一边每当她躺下,尽管她最好的努力把像典型的2个月大的婴儿,她的头的尴尬定位不可避免地把她身体的其余部分略有扭曲,扭曲和不舒服的定位。她的父母渴望他们的女孩,无助地看着女儿的脸颊痛苦地阻止她自锁。我们有一个很好的讨论,决定将ENT NG管和咨询,然后承认女孩直到手术可能会执行。简单的情况下,简单的承认,简单的修复,但内存扩大颊动脉瘤,三分之一大小的她的小脑袋,继续跟着我。
几个变化后,我遇到了一个十几岁的男孩与转移性癌的腹痛。回顾他的图,我看到,他会见了姑息治疗大约五个月以前,当他拒绝进一步化疗和预期的生活只有在接下来的六个月。几分钟,我坐着,看着屏幕,我思绪万千。当然,我读过关于这些情况下,学会了病理生理学,可以讨论遗传标记,背诵背后的生物化学化疗药物。我也见过,照顾许多成人癌症患者。
但是,我从未见过有人比我年轻和癌症。我从未见过一个孩子在他的最后阶段他看着他的最后一个星期。在我看来,我一直在问自己,“我能做什么呢?我甚至开始评估和计划如何?”分钟拉伸还是吊儿郎当,我在电脑上,我意识到没有任何医学上来说,我在寻找。我知道如何把历史和执行物理考试。我知道我们可能会提供止痛药,体液,并包括一个经验抗生素免疫抑制,tachycardic患者血压。这不是一个认知准备,但情感。我强制自己面对这个病人。我到达石缝的情感储备之前我遇到了这个男孩,就好像我是准备自己悲伤的等待死亡的男孩,我尚未见到。 I also realized that over the past few shifts, the encounters with sick, young patients had left me drained.
在我遇到生病,成人患者中,我当然感到同情他们的条件。2022年卡塔尔世界杯积分榜我努力实施人文关怀,忠实地执行任务的医科学生我最好的能力,并适当的管理提出建议。我还与许多患者同样在暗淡的前景,面对天生命的离开是因为他们的身体状况。我很多代码,在各种创伤——从马车的事故机动车事故枪伤,刀伤。我感到从未有过的枯竭,喜欢我而照顾生病的孩子。
病理生理学的心智模式,到目前为止,只有理论上适用于那些在年轻时。我已经能够应用广义,不正确的模型,“孩子反弹,”,而老年人的崩溃。在未来面对这个模型,我知道,一般来说,孩子们确实“反弹”,但有些不会。甚至那些做什么,看到一个年轻的孩子在“反弹”可以是困难的,情感上的。
作为我的月穿,我发现我变得越来越少震惊初始接触生病的孩子,和越来越多的我看到他们只是孩子,孩子仍然当我测试他们的反应咯咯地笑了,笑了滑稽的脸,我们在脑神经考试。这些小提示,让我觉得,像所有其他病人一样,生病的孩子也是孩子,。
奥斯汀贝克是一个医科学生。
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