医生每天花两倍时间打字在电脑上填写文书工作和他们看到的病人。这惊人的结论来自于本周发表在《内科医学年鉴》上发表的研究。
想想这个问题。如何你觉得如果你花了两个小时记录每小时的工作,你会怎么做?你的老板会怎么想吗?你会抑郁和沮丧;你的老板可能会生气,地狱。
患者应该在武器在这个报告。纳税人应在武器。医生已经竭力反对,因为我们已经知道这是真的——我们知道它就会变得更糟。
我们知道它会变得更糟,因为我们知道是什么导致了它的初衷。
在这项研究中,这就是失踪。为什么?为什么医生花27%的时间直接与病人临床面临时间和49.2%电子健康记录(EHRs)和“文书工作”?从我的近50年的医学和成千上万的谈话我已经和我的同事,我可以保证你这不是一个选择。
但是,问题是“为什么。“为什么会这样?这与EHR系统的一部分,似乎已经被那些从未涉足设计考试医生的房间。他们笨拙,不直观,不适合我们如何检查,诊断,并与病人互动。
但更大的问题是为什么我们需要所有的数据输入到计算机系统中。它回到政府规定的“字母汤”,肯定是考试的人写的文章没有病人。医生质量报告系统(PQRS矩形),有意义的使用(μ),价值支付修饰符(VBM)计划都旨在“捕获”医疗服务的质量我们提供和分数,保健费用。μ——有史以来worst-named政府计划削减我们的医疗保险支付,如果我们不使用电子健康档案。
《卫生事务》今年早些时候发表的一项研究估计,成本在医生时间遵守只是其中的一个项目,PQRS矩形,每年超过50000美元的初级保健医生。这是很多钱;但这也是我们的很多时间。是时候政府偷了我们的病人。
,如前所述,它只会变得更糟。以业绩为基础的激励支付系统(MIPS),医疗保险的一部分访问和芯片再授权法案(MACRA),从1月开始。MIPS应该取代PQRS矩形,μ,VBM。但是,正如我写在这个空间,6月新计划似乎更昂贵的,复杂的,比昂贵的和混乱的,复杂的,令人困惑的项目取代。
医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)估计MACRA合规成本每年将增加1.28亿美元以上的代价遵守程序取代。德州医学协会的分析发现,“官方”数量少得可怜。
和所有的,给我们带来了一个更大的问题:政府是否知道它是做什么医生?
我们去了医学院,我们的生命献给帮助人们恢复和保持健康,不要成为数据输入操作符。但我们已经成为严重影响了医生,病人和整个卫生保健系统。医生是烧坏了,不开心,病人有更少的时间与他们的医生,每个人都不得不花更多的钱更少关心。
我一直在一个病人——一个重病患者,我欠我的生命的医生帮我从西尼罗河病毒脑炎中恢复过来。就像每一个病人,我不想被烧毁的,不幸的医生的奴役他的电脑。我想要一个眼睛明亮的、参与和满意的医生有时间和精力让我先和我的健康。
唐r .阅读是总统,德州医学协会。
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