《华盛顿邮报》上的一篇文章由迈克尔•斯坦博士”我们都希望医生。但善良帮助我们得到更好的吗?”他提出有趣的但不确定数据的好处”这种“医生在控制糖尿病或感知时间感冒的实例。最后,斯坦博士总结道,“目前,善良反向的最佳答案是:即使疗效的证据支持的移情是软弱,没有证据表明驳斥了认为移情提高护理。和太多的病人的故事不仁慈或遗忘的医生可能是毁灭性的,不可磨灭的。”
如果从医生是有争议的同情心和善良和难以评估,我挑战对方的范式,问道,“我们都想帮助善良的人。但一种病人得到更好的治疗吗?”
我是舍入为第一次在一个男人承认失代偿性的充血性心力衰竭。他骑车通过卷过载急性肾功能衰竭然后卷在三个月内过载的四倍。我叫他看守问几个澄清的问题。我立刻遇到挫折的愤怒和不信任,先于我的会议这个病人三个月。
两个初始遇到发生在另一个医院,有很大的敌意,因为医院的“失败。“不用说,咒骂和指责,我陷入了沉默,感到不公正负责感知缺陷。我变得虚弱和人类感到防御性武器上升。我必须控制我的严厉反对,平静的时刻,尽管我受伤的意图。它耗尽了我处理这个被禁锢的愤怒,当我挂了电话,我减少了留给快乐关心生病的人。我来准备。我被冷漠。我继续执勤,但失去了公义。
第二天我的伴侣否认自己一个人的故事,要求让她填写表格为家庭医疗休假的人立即的祖母。显然,我的伴侣从未见过她的耐心,这人的配偶是要求形式“这一刻”是孙子的女朋友。我的伙伴共享突然很警惕她的感受与期望把她在这样的说法。
预计,医生和保健系统应该提供更好的客户服务,但同样的讨论,断言和要求病人和他们的家属亲切,礼貌似乎是禁忌。要求病人要有礼貌和认识到医生的良好意图似乎是一个大胆和自以为是的请求。在哪里显示说,“我们保留权利拒绝服务”领域的客户服务?气氛将医生专用定位他们的生命关怀,而不是社会的情感拳击袋。
医生维持语言攻击和承担的重量失望,失败,往往不可阻挡的强奸的疾病和疾病。在一些阴险的方式,这一现实变得可以接受的。病人对医生有索赔。我挑战这样的声称允许滥用和分发滥用不考虑会影响护理。医生不想评判或屈服于软弱的人类灵魂受伤的感觉但如何不被迷人的令人不快的角色改变呢?
目前,最好的对病人友善反向的回答是:即使证据支持病人的疗效较弱,没有证据表明驳斥了认为很容易照顾病人。和太多的医生的故事不仁慈或滥用的医生对病人可能是毁灭性的。
吉恩·罗比是一个博客的肾脏ethosofmedicine。
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