一磅有多少卡路里?
这个看似简单的问题在七年前的家庭医学委员会再认证考试中难倒了我两次。(我认为他们用两种不同的方式问了这个问题。我希望这些都是实验性的问题,不算数。)那天晚些时候,我找到了答案:3500卡路里等于一磅。
我不记得我选了哪个选项,但我记得两次选了相同的答案。
这是我们在几乎每一个与病人接触时都会采取的措施。为什么我不记得这个简单的值?
我不记得曾经学过。
我意识到,当我们成长时,问题总是:我们是否摄入了足够的卡路里?您三个月大的宝宝在母乳喂养时是否遵循生长曲线?如果你使用配方奶,她是否摄入了建议的90-100卡路里/公斤?对于不同年龄段的人,卡路里/千克的摄入量有一般的指南,但我们通过定期称重和喂食来跟踪进度,使其保持在一个曲线上。然而,很少有人会注意到我们的饮食习惯和活动水平是如何影响我们的体重的——直到我们体重超标。
然后我们问"一磅有多少卡路里"
我向我的病人描述,如果一天结束时你摄入的热量比你消耗的多3500卡路里,你就会增重1磅。因此,反过来也是正确的。我的病人似乎明白这一点。
我的理由是,他们不需要选择只吃葡萄柚的饮食或每天锻炼5小时来成功减肥。相反,小的、可持续的改变可能是有效的。每天减少250卡路里可以在两周内减掉一磅。一个月就是两英镑——扣除假期、餐馆和偶尔的疏忽——每年就会增加10到12英镑。这样的减肥速度将是现实的和伟大的。我们通常会在多年后慢慢增重,所以我们也会慢慢减重。
我经常听到这样的反驳:“我的饮食非常健康!“我上班每天至少要走五英里!”“我不知道这重量是从哪里来的!”我指出,如果成年人的生长曲线显示出稳定的增长,尽管有超级健康的饮食或在工作中步行数英里,如果你想要预期的结果,有些东西仍然需要改变。
在晚餐时改变食物份量,不吃几秒钟,把超大杯的苏打水换成水,这些都是很好的开始。通过安排午餐时散步的固定时间来增加你的活动量,将在跑步机上的45分钟增加到60分钟,每周增加一天的活动时间也会有所帮助。
但也有人质疑燃烧3500卡路里就能减掉一磅脂肪的观点。事实上,一些模型表明,随着时间的推移,随着你的身体适应了你的减肥努力,实际上可能需要接近7000卡路里的热量赤字,相当于一磅的体重减轻。这很好,实际上更接近我预期的一年内减掉10到12磅的体重。它仍然强调,一旦病人开始从根本上改变,就会取得进展。
当我看到一个病人成功减肥时,我就问他是怎么做到的。通常情况下,回答是“你说要少吃多运动。所以我做了。”随着时间的推移,我的很多病人病情逐渐下降。
我喜欢那些伟大的成功故事。例如,一个病人一年后回来,体重减轻了80磅。为了庆祝自己的成就,他穿着一年前穿的那条裤子,但用一条绳子作为腰带。他的成功来自于开始骑自行车上班,减少饮食量和减少汽水摄入量。
我发现我们倾向于低估我们每天真正的卡路里摄入量和高估我们的支出。因此,虽然在热量计中燃烧一磅脂肪,就像1953年所做的那样,给了我们每磅3500卡路里的价值,但努力实现可持续的饮食和活动改变可以帮助我们实现现实的目标。
泰德·佩斯利是一位家庭医生,他的博客在家庭医学生命体征.
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