当病人和他们的家人寻求临终关怀时,他们在想他们将如何死去。他们希望没有痛苦、呼吸急促、孤独,最重要的是,没有恐惧。他们想和他们爱的人在一起,在一个他们知道的地方,在尊重和支持下结束他们的生命。他们想要控制。他们想要的尊严。我们都知道这一点,并试图作为朋友、家人和照顾者提供它。然而,还有一些更重要的东西,我们经常忘记。
人类是意义机器。从来没有一个社会,也很少有一个人不去寻找我们为什么会在这个星球上生存的答案。对许多人来说,答案就在上帝和她的爱中。对另一些人来说,生命的目的是人类,人类本身,我们最重要的戒律是善待彼此,继续进化的道路。有些人把男人和女人视为宇宙本身的耳朵、眼睛和记忆,放在这里揭示和记录它的荣耀。
同样重要的是,在我们每个人的生活中,我们在日常事件中找到意义:在瞬间。我们所做的工作。我们的服务和善行。我们创造的东西。我们学习。我们教什么。我们绘画、塑造或雕刻的东西。我们播种什么,收获什么。我们做了什么,甚至我们吃了什么。一个日出。 A sunset. Four birds against a pure blue sky headed south in September.
最重要的是,我们分享的东西是有意义的:一顿特别的饭、一支舞、一首歌、一次触摸、一个微笑、知识、理解和笑声。世代的欢乐和奇迹。
我们生命的终点是活着,而不是死亡。因此,只要还有呼吸,对意义的探索就不会停止。生命结束时最让我们害怕的不是身体上的损失和不适,而是这种痛苦可能会导致更大的痛苦——失去对意义的探索和联系。在没有给予我们目标和方向的情况下,不得不空虚地生活,这种可怕的存在主义和真实的损失的可能性,暗示着行走时的死亡。失去了我们现在的一切,也失去了我们努力成为的一切。
支持性的、完整的和赋予权能的临终关怀必须不只是专注于麻醉药品、包扎伤口、家庭用品和全面的沟通。它必须明白,我们的目标是帮助每个人继续从对生命意义的探索和享受中得到滋养。这绝对是个人的,最深层的精神层面。这意味着永远不要忘记,病人是旅途中的那个人,支持他们的决定和愿望是我们的责任。我们没有人完全赞同他们的人生观,也没有人明白这对他们意味着什么。
当我们选择生命的结束方式,或当我们支持和照顾格雷夫斯氏病患者时,我们必须记住,现代积极介入医疗的巨大风险是,它会剥夺我们珍视的一切。它不仅仅是关于预防和治疗身体疼痛。这些损失是显而易见的、基本的。生活是关于工作、家庭、家庭、精神、创造和发现。当我们匆忙地接受各种治疗时,噩梦就是我们将被从我们建立的生活中剥离出来。人类必须寻找并找到意义。没有了它,我们就是病态的躯壳。
James C. Salwitz是一位肿瘤学家,他的博客在日出发.
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