列的客人美国内科医师学会独家,KevinMD.com。
这是几年以来我们实践变成了以病人为中心的医疗回家作为一个团队,开始真正的工作。就像我之前写的,作为一个团队工作的最大原因之一是我实践的满意度增加了在过去的几年里。
虽然我比我更满意我的做法已经在很长一段时间,我不认为练习在这个新的模型是没有挫折。其中一个已经努力规范办公流程和过程。大多数临床医生拒绝开发“标准化”的做事方式是更适合工厂生产线和与个性化的保健原则是医患关系的核心。结果,可以练习管理员之间的紧张关系似乎想要规范一切效率和减少变异性的名义,和医生和他们的支持人员要做的事情。
在我们的实践中,我们已经成功地在这些水域通过标准化流程标准化,其余是有意义的。因此,尽管我们都需要相同的字段中输入烟草使用的历史在我们的EHR,文档的数据不是“开采”是留给医生报告。从发送请求,推荐最近的办公室指出,和实验室跟踪病人是否出现相同的方式处理医疗助理(MAs)。我们所有人都期望做到的pre-visit规划,但它是如何由每个团队略有不同。
团队的重要性和标准化的作用击中了我的要害,几周前当我的马离开了三个月。我们在一起工作了几年,毫无疑问,她一直在我的右手(实际上我的左手因为我是左撇子)。我的办公室经理指的是我们作为一个“调优的机器,”我同意。当我决定我需要的东西,往往我问之前她已经努力。我的病人感到舒适和她被他们的观点和我的联系和沟通。
面对失去我的马,我担心我是否会去做我的事情早就委托给他人。幸运的是,有一个问题,我没有找到一个替代。虽然我们不能overstaff办公室,这是足以让我们有些员工是如何部署的灵活性。更大的问题不是我是否会帮助——我仍然会是一个“团队”吗?
幸运的是,我做到了。这就是标准化进来了。我没有马”在“我的代替者,一位长期职员精通我们的标准程序,非常能够学习我做的事情,并不是标准化的。事实上,我的马定期花了半天教她各种怪癖(我很惊讶她做到了只有半天)。虽然我几乎没有心灵感应的团队,我习惯了,我还是尽可能有效和hassle-light我完成我的工作,在很大程度上,因为大多数的功能委托给MAs作为我们团队的一部分模型适合标准化。
有关这是超小型的实践中,如何让员工填写了叶子,假期,和辞职是一个主要的头痛?我认为它可以应用。回顾所有的员工执行的任务和识别那些可以而且应该标准化,哪些可以留给个人是一个好的开始。
任务可能是标准化的例子包括:
- 你是多么非隔行实验室结果跟踪进入电子健康档案。
- 流感疫苗接种站订单是如何处理的。
- 如何处理药物治疗加请求。
- 马做什么当他或她带来一个病人到检查室,如获得生命体征,药物和解,和抑郁的屏幕。
- 如何管理和监控患者华法林。
这里的教训是什么?第一,规范办公流程和过程不是不符合“个人联系。“虽然每个团队成员带来一些独特的团队和患者服务,无缝地在必要时重新配置团队的能力是有价值的,不减少,独特性。第二,当“以团队为基础的护理”术语多,团队的所有成员的重要性,不管他们的标题,许可证,或水平的培训,超越“只是另一个身体”把事情做完。最后,有一组标准的政策和程序,虽然重要,是不够的——团队成员必须沟通,所以每个了解其他期望,让团队更“个人”病人和团队成员。这可以促进更大的提供商满意度的四个组件之一”四倍的目标。”
尤尔•Ejnes是一个内科医生和过去的椅子上,董事会,美国内科医师学会。他的言论不一定反映ACP的官方政策。
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