你听说过基尔代尔博士吗?当我还是个孩子的时候,他是世界上最受欢迎的医生。他是聪明的,勇敢的,英俊的,每个星期他做了一件惊人的布莱尔总医院。
感谢我的母亲,我长大基尔代尔博士听到一个真实的故事。我们叫他B博士,他是一个传奇人物在我的家乡北卡罗莱纳。
我的母亲就是一个护士麻醉师在公爵的罗利医院医学生,实习生,和手术居民训练。她说每个人都认为B是“有史以来最有才华的学生参加杜克医学院,和最重要的是,你曾经遇到过的最友好的人。”
这是1940年代,当时的许多医学院教员在战争。B是一个杰出的天才,他是来帮助填补这一缺口,功能本质上作为一个教师在同一时间,他是一个学生。当他成为手术实习然后居民,医院管理员让他他们“去人”需要做的每一份工作。
我妈妈说B博士是美德的典范的不成熟和不成熟的人。人们想知道,“他怎么能做这么多的事情,和去做这么好?”
他们没有意识到的是,虽然他是一个英雄,他内心痛苦。他太漂亮的人说“不”,医学院和医院工作死他。
一天清晨围手术期团队进入或发现一个奇怪的景象。这个房间被捣毁,大,钢或表被切成两半!这是正确的。切成两块。正确的中间。
医院,这个情况是桃乐丝迪克斯,一个最大的美国精神病机构。首先想到的是一群“囚犯”(这个词对病人在那些日子里)已经钢锯锯轮流整夜。即使有集团的男性,这将是一个令人难以置信的壮举的激情和力量。
原来这一切的工作一个人,这不是一个病人。手术居民和巨星医生:B博士。
他们住院他服刑,北卡罗莱纳的其他大型精神病医院。几天后他被发现死在自己的房间。他上吊自杀了。
我的母亲,和那些与他合作,认为B博士曾经是最好的。他能做任何工作分配给他,比别人做得更好。然而,他不能做的一件事,只是说“不”。
B博士的死亡对我母亲有一个深远的影响。从本质上讲,她是一个努力工作的人。但B博士死后,她在自己的条件。
至少十几次我母亲告诉我的悲剧故事B博士和教训她学会了:
如果你做事,你总是被要求做更多的工作,直到你达到你不再做事情。你必须知道什么时候说“不”。
这可能听起来简单,但它不是。大多数医生(护士)有“利他主义”基因。他们得到更多的满足感来自帮助别人比帮助自己。他们得到更多的满足感从健康的病人比健康的自己。
医生也有不成熟的基因。让他们表现出一定的水平,他们就去高两级。
与此同时,卫生保健组织吃早餐他们年轻。他们把最好的和最有希望的——就像B博士——他们的工作。他们已经有了一个舰队的玛莎拉蒂跑车,但他们对待他们像旧车。他们只考虑做这个月的“目标”,那么他们不花时间换机油,检查轮胎,或润滑运动部件。他们只是把他们在地上。
最健康高管知道做的唯一的事是问他们的医生和护士做得更多。你听说过生产力降低配额吗?你听说过“新法线”低于老法线吗?
那就是目光短浅的视野死亡博士B,这也是为什么医生今天有自杀率最高的职业。医生太好或者太出色的说“不”。所以他们就自己。他们只是拒绝自己的未来。
那些结束自己的生命是冰山的一角。下表面是一个更大的集团,考虑不同类型的自杀:职业自杀。四分之一的美国医生说,他们正在认真考虑辞职这个职业他们一次爱。不是因为他们是到退休年龄,但因为他们是烧坏了,他们不喜欢被医生了。问他们为什么,他们会说,医学已经失去了它的灵魂。
成为一个医生是病人护理和护理质量。现在是关于数量的照顾。和文书工作:文档、数据输入和无意义的自保”测试。今天的医生花更多的时间比与他们的病人输入到他们的笔记本电脑。
医生很聪明,所以他们造就伟大的数据输入专家。但这不是为什么他们放弃了四年的医学院和生活的另一个3到4实习和实习培训。他们想要照顾生病和痛苦的人性。他们不想浪费时间检查盒子放在电脑屏幕或练习流水线。病人不想要这个。
我母亲从未停止,提醒我,这是精神错乱,导致B博士在1950年死亡。不是他的疯狂,而不是精神病人的精神错乱,但医院管理者的疯狂和卫生保健系统。他们把最好的年轻医生,死他了。他们杀了下金蛋的鹅!心智正常的人会做这种事?
如果今天我妈妈在,她会说我们做一遍。除了这一次更大规模的。我们有一个医生自杀流行,医生职业倦怠流行,和医生戒烟行业以前所未有的速度。功能失调的正在发生的东西,我们该注意。
我有一个温和的建议。我把它叫做“带管理员上班日”。“每月一天,医院和诊所管理员应该关掉他们的iphone和花一天时间在医生或护士。他们会看到这些临床医生的工作多么困难,哪些因素使他们有效和令人满意的工作,什么样的价值观驱动他们的动机。他们会看到高质量的医疗保健和流水线医学之间的区别。他们会意识到,这不是关于数字和美元,而是病人护理和公共卫生。
管理者这样做将会获得他们的尊重医疗和护理人员。他们将学习如何更有效地完成他们的工作。很快他们就会发现自己朝着同一个方向为他们服务的医生。一旦临床观察和倾听他们的同事,他们甚至会可以分享自己的挑战和挫折,价值观和优先级管理人员和管理员。
一旦这些墙壁下降,卫生专业人员和卫生管理人员就可以开始一个真正的协作努力构建医疗组织提供优秀的照顾病人和满足医生和护士的工作环境——没有忽略了底线。
沃伦Holleman经营一个健康计划的医生和编辑人员,脉冲——声音从医学的核心。他的博客很好地工作。很好。
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